慢性反流性食管炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗
调整生活方式是基础。饮食上避免油腻、辛辣、刺激性食物,少食多餐,每餐食量适中,睡前2-3小时避免进食,减少胃酸反流机会。睡眠时抬高床头15-20厘米,利用重力减少反流。控制体重,避免肥胖增加腹压,戒烟限酒,不穿紧身衣物,避免过度弯腰、用力排便等增加腹压的动作。
2.药物治疗
在医生指导下用药。抑制胃酸分泌可选用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑,或H2受体拮抗剂如法莫替丁;促进胃动力可选用多潘立酮、枸橼酸莫沙必利;保护胃黏膜可选用硫糖铝、铝碳酸镁等。
3.手术治疗
对于药物治疗无效、合并严重并发症如食管狭窄、Barrett食管或存在癌变风险的患者,可考虑腹腔镜胃底折叠术,通过重建胃食管连接部阀门功能,显著减少反流。



