糜烂性胃炎的药物治疗包括质子泵抑制剂、H受体拮抗剂、胃黏膜保护剂、铋剂等。

1.质子泵抑制剂
通过特异性地抑制胃壁细胞质子泵,阻断胃酸分泌的步骤,从而强效抑制胃酸分泌。大量临床研究表明,PPI能有效降低胃内酸度,改善糜烂性胃炎患者的症状,促进胃黏膜修复。
2.H受体拮抗剂
竞争性阻断胃壁细胞H受体,减少胃酸分泌。与PPI相比,其抑制胃酸分泌的作用相对较弱,但仍能在一定程度上缓解糜烂性胃炎患者的症状。
3.胃黏膜保护剂
铝碳酸镁可以迅速中和胃酸,并且在胃黏膜表面形成一层保护膜,覆盖于糜烂处,保护胃黏膜免受胃酸、胆汁等的刺激。
4.铋剂
铋剂如枸橼酸铋钾,在胃酸条件下形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,促进溃疡黏膜再生和溃疡愈合,同时还具有一定的抑菌作用。
当糜烂性胃炎合并幽门螺杆菌(Hp)感染时,需要进行抗Hp治疗。常用的方案是含铋剂的四联疗法,即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素。



