胆汁反流性胃炎的治疗措施为调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。
1.调整饮食
减少高脂食物和刺激性食物的摄入，选择低脂易消化的食物，如米粥、面条、蒸蛋等，避免油炸食品、辛辣食物和碳酸饮料。少量多餐的进食方式可减少胃内压力，降低胆汁反流概率。进食后保持直立姿势1至2小时，避免立即平卧。
2.药物治疗
在医生指导下使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸、多潘立酮等药物。铝碳酸镁可中和胆汁酸，保护胃黏膜；熊去氧胆酸能改变胆汁成分，减轻对胃黏膜的损伤；多潘立酮可促进胃肠蠕动，加速胃排空。
3.内镜治疗
对于药物治疗效果不佳的患者，可考虑内镜下射频消融术或内镜下黏膜切除术。内镜治疗可直接作用于病变黏膜，消除炎症组织，促进黏膜修复。这类治疗创伤较小，恢复较快，但需由经验丰富的内镜医师操作，术后需配合药物治疗和饮食调理。
4.手术治疗
严重病例可考虑Roux-en-Y胃空肠吻合术或胃窦切除术等外科手术。手术旨在重建消化道解剖结构，阻断胆汁反流路径。手术治疗适用于反复发作、药物治疗无效或出现严重并发症的患者，术后需长期随访观察疗效。
