快速泻药有刺激性泻药、渗透性泻药、润滑性泻药等,这些泻药应严格遵医嘱使用。

1.刺激性泻药
此类泻药含有蒽醌类成分,能刺激肠壁神经丛,增加肠道蠕动,减少肠道对水分的吸收,从而促进排便。代表药物常见的有番泻叶、大黄、酚酞片等。番泻叶起效较快,一般服用后6-8小时可出现腹泻;大黄含有大黄素等成分,作用也较为迅速;酚酞片口服后在肠内与碱性肠液相遇形成可溶性钠盐,刺激肠壁内神经丛,直接作用于肠平滑肌,使肠蠕动增加,同时又能抑制肠道内水分的吸收,使水和电解质在肠腔蓄积,产生缓泻作用。
2.渗透性泻药
通过在肠道内形成高渗环境,吸收水分,增加粪便体积,刺激肠道蠕动。代表药物常用的有聚乙二醇4000、乳果糖等。聚乙二醇4000是一种线性长链聚合物,通过氢键固定水分子,使水分保留在结肠内,增加粪便含水量并软化粪便,促进排便;乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,并通过渗透作用增加结肠内容量,刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘。
3.润滑性泻药
此类药物能润滑肠壁,软化大便,使粪便易于排出。代表药物主要有液体石蜡、开塞露等。液体石蜡是一种矿物油,在肠道内不被吸收,可阻止肠道吸收水分,起到润滑肠壁和软化粪便的作用;开塞露主要成分是甘油或山梨醇,注入直肠后能润滑并刺激肠壁,软化大便,反射性地引起排便反应。