反流性胃炎的症状主要有反酸烧心、上腹疼痛、恶心呕吐、食欲减退等,可采取饮食调理、生活调理、药物治疗、手术治疗等方法治疗。

一.症状
1.反酸烧心
胃酸反流至食管,引发胸骨后或剑突下烧灼感,反酸时口腔有酸腐味,餐后或平卧时加重,站立后可缓解,是反流性胃炎最典型的症状,严重影响进食和睡眠。
2.上腹疼痛
上腹部出现隐痛、胀痛或灼痛,疼痛多在餐后出现,与胃酸刺激胃黏膜有关,部分患者疼痛可放射至胸骨后,容易与心脏病发作混淆,需通过检查鉴别。
3.恶心呕吐
胃内容物反流刺激咽喉和食管,引发恶心,严重时出现呕吐,呕吐物多为胃内容物,含酸腐味,餐后或夜间平卧时更易发生,呕吐后症状可能暂时缓解。
4.食欲减退
因上腹不适、反酸等症状,患者对食物缺乏兴趣,进食后症状加重,长期可导致体重下降、营养不良,部分患者还可能出现嗳气、腹胀等消化不良症状。
二.治疗方法
1.饮食调理
避免辛辣、油腻、酸甜食物,减少咖啡、浓茶、酒精摄入,这些食物会刺激胃酸分泌,加重反流。少食多餐,每餐七八分饱,餐后不宜立即平卧,睡前3小时避免进食。
2.生活调理
睡觉时垫高床头15-20厘米,利用重力减少反流;避免紧身衣物压迫腹部,加重反流;戒烟戒酒,减少对胃黏膜的刺激;保持心情舒畅,避免焦虑紧张,防止自主神经功能紊乱。
3.药物治疗
遵医嘱服用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑等,可抑制胃酸分泌;搭配促胃肠动力药,如莫沙必利、多潘立酮等,可促进胃排空,减少反流;胃黏膜保护剂,如硫糖铝等,可缓解胃黏膜损伤,减轻疼痛。
4.手术治疗
对于药物治疗无效或症状严重的患者,可考虑手术治疗,如腹腔镜胃底折叠术,增强食管下括约肌功能,阻止胃酸反流。手术适用于反流严重、合并食管狭窄等情况,术后需配合饮食和生活习惯调整。



