胃溃疡与胃炎的区别为定义与发病部位、病因、临床表现,具体分析如下:

1.定义与发病部位
胃溃疡是发生在胃内壁的慢性溃疡,通常是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的破损,好发于胃角、胃窦小弯等部位。
胃炎是胃黏膜的炎症,可发生在胃的各个部位,包括胃窦、胃体等。根据病理类型等又有不同细分,如慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎等。
2.病因
胃溃疡主要与幽门螺杆菌(Hp)感染密切相关,Hp感染会破坏胃黏膜的防御机制;另外,长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林等)、胃酸分泌过多等也是重要病因,胃酸持续侵蚀胃黏膜可导致溃疡形成,一些遗传易感性等因素也可能参与其中,长期精神紧张等应激状态可能会诱发或加重胃溃疡。
胃炎Hp感染是最常见病因,另外,长期饮酒、吸烟、过度摄入辛辣刺激性食物、滥用药物(如某些抗生素、非甾体抗炎药等)、自身免疫因素(如自身免疫性胃炎,机体免疫系统攻击胃黏膜细胞)、年龄因素(老年人胃黏膜功能减退等)、十二指肠-胃反流等都可引起胃炎,例如十二指肠内容物反流至胃内,其中的胆汁等成分会损伤胃黏膜导致炎症。
3.临床表现
胃溃疡典型症状为周期性上腹部疼痛,疼痛具有节律性,多在餐后半小时至1-2小时出现,下次进餐前缓解,疼痛性质可为钝痛、胀痛、灼痛等;还可能伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状,疼痛程度和规律可能因个体差异及病情轻重而有所不同,病情较重时可能出现呕血、黑便等消化道出血表现,若溃疡穿孔可出现突发剧烈腹痛等急腹症表现。
胃炎症状相对多样且不典型,多数人可无明显症状,有症状者主要表现为上腹部不适、隐痛、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等,部分人可能有反酸、烧心等表现,不同类型胃炎症状略有差异,如萎缩性胃炎可能伴有贫血、消瘦等营养不良表现,自身免疫性胃炎患者可能因内因子缺乏导致维生素B12吸收障碍进而出现巨幼细胞贫血相关表现等。



