坏死性结肠炎需通过禁食胃肠减压、抗感染治疗、补液支持治疗、对症治疗、手术治疗、术后护理康复综合救治。
1、禁食胃肠减压
禁食是治疗坏死性结肠炎的首要措施，能减少肠道负担，避免食物刺激病变肠黏膜加重炎症。同时需进行胃肠减压，引出胃肠道内的气体和液体，缓解腹胀、腹痛症状，改善肠道血液循环。禁食期间需密切观察患者排气排便情况，根据病情逐步恢复流质饮食。
2、抗感染治疗
坏死性结肠炎多伴随肠道细菌感染，需选用广谱抗生素控制感染，常用药物包括头孢类联合甲硝唑等。用药需遵循足量、足疗程原则，根据细菌培养结果调整敏感抗生素，避免耐药性产生。用药期间需监测患者血常规、炎症指标变化，评估抗感染效果。
3、补液支持治疗
患者因呕吐、腹泻易出现脱水和电解质紊乱，需及时静脉补液，补充水分、葡萄糖、电解质等营养物质。同时需纠正酸碱平衡失调，维持身体正常代谢功能，必要时输注白蛋白、血浆等，改善患者营养状况，增强机体抵抗力，为肠道修复创造条件。
4、对症治疗
针对患者出现的腹痛、腹胀症状，可在医生评估后使用解痉药物缓解肠道痉挛，避免使用强效止泻药，防止毒素滞留肠道。若患者出现高热，可采用物理降温和退烧药联合降温，密切监测生命体征，及时发现感染性休克等危重信号并处理。
5、手术治疗
对于病情严重的患者，如出现肠坏死、肠穿孔、腹膜炎或感染性休克，需及时进行手术治疗。手术方式包括坏死肠段切除术、肠造瘘术等，目的是切除病变组织，控制感染扩散。手术需严格把握指征，术后需密切观察患者伤口愈合情况和肠道功能恢复状态。
6、术后护理康复
术后需持续胃肠减压，待肠道功能恢复、肛门排气后逐步恢复饮食，从流质过渡到半流质再到普通饮食。同时需做好伤口护理，预防感染，鼓励患者早期下床活动，促进肠道蠕动和身体恢复。
若出现剧烈腹痛、便血、高热等症状，需立即到急诊科或胃肠外科就诊，避免延误手术时机危及生命。
