右半结肠癌主要症状有腹部肿块(约半数患者就诊时可发现,右半结肠多见,肿块质硬、形状不规则、活动度差)、腹痛(右侧腹部隐痛,初期轻、间歇性,后加重变持续)、贫血(长期慢性失血致面色苍白、乏力、头晕等,老年人耐受差症状更明显)、全身症状(消瘦、乏力、低热等,有高危因素人群全身症状可能更明显),出现相关症状应及时就医检查。
腹部肿块:约半数患者就诊时可发现腹部肿块,肿块质硬,形状不规则,随肠道活动度差,横结肠及乙状结肠癌则肿块活动度相对较大。这是因为肿瘤生长到一定大小,在腹部可触摸到异常的包块,不同部位的结肠癌肿块活动度有差异与肠道的走行和肿瘤生长位置有关。多见于右半结肠癌,由于右半结肠肠腔较宽大,肿瘤生长到一定体积才容易被腹部触及。
腹痛:多表现为右侧腹部隐痛,初期疼痛程度较轻,呈间歇性,随着病情进展,疼痛可逐渐加重且变为持续性。这是因为肿瘤生长刺激肠道,引起肠道痉挛或侵犯周围组织所致。例如肿瘤增大导致肠腔狭窄,影响肠道蠕动,进而引发腹痛,年龄较大人群由于肠道功能相对较弱,对疼痛的感知和耐受可能与其他人群有差异,但基本机制类似。
贫血:长期慢性失血是右半结肠癌常见的导致贫血的原因。肿瘤表面糜烂、溃疡等可引起少量持续出血,血液丢失缓慢,机体有一定代偿,但长期积累会导致贫血。患者可出现面色苍白、乏力、头晕等症状。老年人由于身体机能衰退,对贫血的耐受能力更差,贫血症状可能会更明显地影响其日常生活,如活动耐力下降等。
全身症状:患者可出现消瘦、乏力、低热等全身表现。消瘦是由于肿瘤消耗机体能量,加上食欲减退等因素导致;低热是肿瘤坏死吸收等原因引起。生活方式不健康、有结肠癌家族史等高危因素的人群,更易患右半结肠癌,且全身症状可能相对更明显,因为其自身的基础健康状况可能影响对肿瘤的应对和全身表现。
右半结肠癌的症状可能因个体差异而有所不同,若出现上述相关症状,应及时就医进行详细检查,以便早期诊断和治疗。



