过敏性皮炎的处理需遵循避免诱因、科学护理皮肤、合理药物干预及生活方式调整相结合的原则。关键是通过明确过敏原、修复皮肤屏障、必要时药物控制症状，同时针对特殊人群调整护理策略。
一、避免诱发因素
1. 排查常见过敏原：接触性（化妆品、金属饰品、镍合金）、吸入性（尘螨、花粉、动物皮屑）、食物（海鲜、坚果、牛奶）及物理因素（冷热刺激、摩擦），建议结合病史记录与过敏原检测（需由医生结合检测结果及临床症状综合判断，避免假阳性干扰）。
2. 环境控制：定期清洁环境减少尘螨密度，使用防螨床品与空气净化器，对动物皮屑过敏者避免饲养宠物，季节性高发者减少花粉暴露（如佩戴口罩外出）。
二、科学皮肤护理与保湿
1. 清洁方式：用32~38℃温水轻柔清洁患处，避免热水烫洗或搓揉，每周使用1~2次温和无皂基沐浴露，其余时间仅用清水冲洗。
2. 保湿修复：每日多次涂抹含神经酰胺、透明质酸的医用保湿霜（如凡士林、角鲨烷类产品），修复皮肤屏障功能，减少经皮水分流失。
3. 减少刺激：穿宽松纯棉衣物，避免化纤、羊毛等摩擦性面料，患处避免抓挠，瘙痒时可用冷敷（4℃左右毛巾轻敷5~10分钟）缓解。
三、药物治疗（需遵医嘱）
1. 外用药物：弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏）、钙调神经磷酸酶抑制剂（他克莫司软膏）等，用于控制局部红斑、瘙痒；
2. 口服药物：第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）缓解瘙痒，严重急性发作时短期使用糖皮质激素（如泼尼松），儿童及孕妇用药需严格遵医嘱。
四、特殊人群注意事项
1. 儿童：优先非药物干预（如冷敷、保湿），避免使用强效激素（如卤米松乳膏）；衣物选择宽松棉质，减少玩具毛绒材质接触；
2. 孕妇/哺乳期：用药前需经产科医生评估，避免影响胎儿/婴儿，可优先选择炉甘石洗剂等相对安全的外用制剂；
3. 老年人：皮肤干燥者增加保湿频率，合并糖尿病者需控制血糖（高血糖易加重皮肤感染风险），避免自行使用刺激性药物。
