脚气治疗包括一般治疗保持足部清洁干燥、避免诱因，药物治疗分外用依脚气不同临床类型选相应药物，口服适用于外用疗效不佳等情况，特殊人群中儿童用温和刺激性小外用药、孕妇用药需谨慎咨询、糖尿病患者要关注血糖控制并积极治脚气。
一、一般治疗措施
1.保持足部清洁干燥：每日用温水清洗脚部，特别是趾间部位，清洗后务必彻底擦干，避免残留水分营造真菌滋生环境。选择透气性良好的棉质袜子和宽松舒适的鞋子，勤换袜子，保持足部干爽。例如，每天至少更换一次袜子，运动鞋可搭配吸汗鞋垫以增强吸湿性。
2.避免诱因：减少长时间穿不透气鞋袜、在公共浴室等潮湿环境赤足行走等行为，降低真菌感染及复发风险。
二、药物治疗要点
1.外用抗真菌药物：根据脚气不同临床类型选择相应药物。
水疱型：可选用具有干燥、收敛作用的制剂，如3%硼酸溶液湿敷后，再外用唑类（如酮康唑乳膏）或丙烯胺类（如特比萘芬乳膏）抗真菌药膏。
糜烂型：先使用温和收敛剂（如氧化锌粉）使糜烂面干燥，再外用抗真菌药物，需避免使用刺激性强的软膏。
鳞屑角化型：可外用角质剥脱剂（如复方苯甲酸软膏）后再涂抗真菌药膏，以促进药物吸收。
2.口服抗真菌药物：对于外用药物疗效不佳、反复发作或症状严重的患者，可在医生评估后选用口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬等，但需注意药物潜在的肝肾功能影响及与其他药物的相互作用。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童脚气应优先选择温和、刺激性小的外用抗真菌药物，如联苯苄唑乳膏等，避免使用强效激素类药物，且用药时需严格遵循医嘱，防止药物误用或过量。
2.孕妇：孕妇患脚气时用药需谨慎，应咨询妇产科及皮肤科医生，选择相对安全的外用抗真菌药物，避免使用可能对胎儿有影响的口服抗真菌药。
3.糖尿病患者：糖尿病患者合并脚气时，需格外关注血糖控制，因高血糖环境利于真菌生长繁殖，且足部感染可能影响血糖稳定，故在积极治疗脚气的同时，要密切监测血糖并遵循糖尿病饮食及运动管理。
