小孩肺炎支原体感染治疗核心：以大环内酯类抗生素为首选，结合对症支持，特殊人群需个体化调整，需经实验室确诊后规范治疗。
明确诊断是前提
需通过血常规（白细胞正常或轻度升高）、支原体IgM抗体（近期感染）、核酸检测（精准快速）确诊，避免将普通感冒误判为支原体感染。胸片可辅助判断肺部受累程度，确诊后尽早启动治疗。
抗生素治疗：首选大环内酯类
一线药物：阿奇霉素（5-10mg/kg/日，疗程3-5天，可间隔3-4天重复）或红霉素（30-50mg/kg/日，分3-4次，疗程10-14天）。
替代方案：若对大环内酯类耐药或不耐受（如持续呕吐），8岁以上儿童可在医生指导下用多西环素，18岁以上可用左氧氟沙星（均避免用于18岁以下）。
对症支持治疗不可少
退热：体温＞38.5℃时用对乙酰氨基酚（≤15mg/kg/次）或布洛芬（5-10mg/kg/次），避免重复用药。
止咳化痰：氨溴索（祛痰）、乙酰半胱氨酸（雾化），喘息者短期雾化支气管扩张剂（如沙丁胺醇）。
基础护理：保证每日饮水量（50-100ml/kg/日），避免脱水；室内湿度50%-60%，减少呼吸道刺激。
特殊人群需谨慎
新生儿/婴儿：禁用红霉素（可能致肥厚性幽门狭窄），建议用阿奇霉素（每日10mg/kg，疗程3天）。
基础病患儿（哮喘、心脏病、肾病）：需延长抗生素疗程至2周，同时监测肝肾功能；过敏体质者避免使用头孢类。
孕妇/哺乳期母亲：感染后需隔离，婴儿通过母乳感染罕见，必要时咨询产科医生。
预防与恢复期护理
隔离：急性期戴口罩，避免与家人共用餐具；患儿分泌物及时消毒（含氯消毒液）。
增强免疫力：恢复期补充维生素C、锌，避免剧烈运动（3-4周内），预防二次感染。
警惕复发：治疗后2-4周复查支原体抗体，若持续阳性需排查耐药或合并其他感染。
注：所有药物需遵医嘱，切勿自行增减剂量或停药，避免耐药性或病情反复。
