预防糖尿病的发生需从生活方式干预入手，通过合理饮食、规律运动、控制体重、血糖监测及特殊人群管理等综合措施，可显著降低发病风险。
1. 合理饮食控制：减少精制糖（甜饮料、糕点等）、反式脂肪（油炸食品、加工零食）及高盐（腌制食品）摄入，每日主食中全谷物占比不低于1/3，增加蔬菜（每日300~500克）、优质蛋白（鱼、禽、豆制品等）及膳食纤维（每日25~30克）摄入。《中国糖尿病防治指南（2020年版）》表明，此类饮食模式可使2型糖尿病发病风险降低25%~30%。
2. 规律运动干预：每周进行至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳、骑自行车，心率维持在最大心率的60%~70%），每次30分钟以上，可分次累计完成；结合每周2~3次抗阻运动（哑铃、弹力带训练），增强肌肉量以提高胰岛素敏感性。研究显示，规律运动可使糖尿病发病风险降低30%~50%。
3. 维持健康体重：BMI维持在18.5~23.9kg/m2，男性腰围<90cm、女性<85cm；超重或肥胖者（BMI≥24）需通过饮食与运动逐步减重，每月减重目标3%~5%，最终BMI接近24以下。基础研究证实，体重每减轻5%~10%，糖尿病风险可降低15%~30%。
4. 血糖监测与早期筛查：有糖尿病家族史、高血压、血脂异常、肥胖史等高风险人群，每年检测空腹血糖（FPG）及糖化血红蛋白（HbA1c），FPG 6.1~7.0mmol/L或HbA1c 5.7%~6.4%提示糖尿病前期，此类人群需强化生活方式干预，延缓疾病进展。
5. 特殊人群管理：老年人应减少夜间加餐，避免高糖夜宵；妊娠期女性需控制碳水化合物摄入（每日占总热量40%~50%），定期监测空腹血糖；儿童青少年应每日户外活动≥60分钟，限制电子屏幕使用时间，避免久坐；合并高血压、高血脂者需同步控制血压（<130/80mmHg）及血脂（LDL-C<2.6mmol/L），降低多重心血管危险因素叠加风险。
