霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）和滴虫性阴道炎的治疗以药物干预为主，需根据病原体类型选择针对性药物，并同步处理性伴侣及调整生活方式。
一、霉菌性阴道炎治疗
1. 抗真菌药物使用：常用唑类（如克霉唑、咪康唑）、三唑类（如氟康唑）等药物，通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用。妊娠期女性需在医生指导下用药，妊娠早期避免使用口服三唑类药物，可优先选择局部抗真菌制剂；哺乳期女性使用局部药物时建议暂停哺乳，直至停药后24~48小时。
2. 性伴侣处理：无需常规治疗，但若性伴侣存在龟头炎症状需进行真菌检查，确诊感染后可口服氟康唑150mg单次治疗。
3. 特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制血糖，血糖控制不佳时易反复感染；老年女性因雌激素水平下降，阴道黏膜脆弱，可在医生评估后局部补充雌激素软膏改善环境。
二、滴虫性阴道炎治疗
1. 抗原虫药物使用：首选甲硝唑或替硝唑，通过干扰滴虫DNA合成发挥作用。用药期间需避免饮酒，以防引发双硫仑反应；哺乳期女性用药后建议暂停哺乳24~48小时，儿童患者需根据体重计算剂量，避免使用成人剂型。
2. 性伴侣同治：性伴侣需同时口服甲硝唑2g单次治疗，治疗期间禁止性生活，直至双方均完成治疗。
3. 特殊人群注意事项：肝肾功能不全者需在医生指导下调整剂量；青少年患者需警惕因不安全性行为导致的交叉感染，建议家长关注其生活轨迹并进行心理疏导。
三、共同注意事项
1. 生活方式调整：避免长期使用广谱抗生素、过度清洁阴道（如频繁冲洗、使用刺激性洗液）；穿棉质透气内裤，保持外阴干燥；性生活全程使用安全套，减少交叉感染风险。
2. 治疗后复查：症状消失后7~14天复查白带常规，确认病原体清除，连续3次阴性可视为临床治愈。糖尿病患者需每3个月复查血糖及阴道分泌物，预防复发。
3. 预防措施：避免与他人共用毛巾、浴盆等私人物品；月经期间勤换卫生巾，选择透气材质；控制体重，减少肥胖相关的阴道菌群失衡风险。
