26岁卵巢早衰虽难以完全逆转，但通过科学治疗可有效改善症状、保护生育力并维持健康，多数患者可实现生活质量提升。
一、明确诊断与病因分析
卵巢早衰（POF）需通过性激素六项（FSH＞25U/L且LH升高）、抗苗勒氏管激素（AMH＜1.1ng/ml）、卵巢超声（卵巢体积缩小、窦卵泡＜5个）明确诊断，分特发性（占60%）、医源性（放化疗、卵巢手术）、自身免疫性（伴甲状腺炎等免疫疾病）等类型，精准治疗需先明确病因。
二、激素替代治疗（HRT）改善症状
对无生育需求者，雌孕激素联合治疗是一线方案（如雌二醇+地屈孕酮），可缓解潮热、失眠等症状，保护骨密度（预防骨质疏松），降低心血管疾病风险。常用药物包括雌二醇、戊酸雌二醇等，需定期监测乳腺及子宫情况，禁忌证包括血栓史、乳腺癌等。
三、生育力保护策略
有生育需求者，先评估窦卵泡数（AFC≥3个提示潜在反应），促排卵治疗（如克罗米芬、来曲唑联合HMG）可尝试获卵；辅助生殖技术（ART）中，卵母细胞冻存（卵母细胞冷冻后复苏）是年轻患者保留生育力的关键，建议在促排卵后冷冻成熟卵子，成功率达80%以上。
四、免疫调节与病因治疗
自身免疫性POF需检测抗核抗体、甲状腺过氧化物酶抗体，予糖皮质激素（泼尼松5-10mg/日）+免疫抑制剂（如环孢素）控制炎症；特发性患者可补充脱氢表雄酮（DHEA 25mg/日）改善卵巢微循环，小剂量阿司匹林（75mg/日）调节血管功能，维生素D（800IU/日）提升卵巢储备。
五、生活方式综合干预
规律作息（23点前入睡）、地中海饮食（富含深海鱼、坚果）、每周150分钟有氧运动（瑜伽、游泳）、心理调节（正念冥想）可降低应激激素水平。避免过度节食（BMI维持18.5-24.9），减少咖啡因摄入，长期坚持可提高治疗敏感性。
注：治疗需个体化，建议在生殖内分泌专科医生指导下，结合年龄、生育需求及病因制定方案，定期复查激素水平及骨密度。
