一、非药物干预为主导
1. 皮肤护理规范：使用无香料、无皂基的温和清洁剂清洁皮肤，水温控制在32~37℃，避免热水烫洗或搔抓；每日涂抹含神经酰胺的保湿霜（如凡士林、尿素乳膏），修复皮肤屏障功能，儿童患者需家长协助涂抹面部及褶皱部位，防止因干燥诱发脱屑加重。
2. 生活方式调整：减少高糖、高脂及辛辣刺激性食物摄入，增加鱼类、坚果等富含Omega-3脂肪酸的食物；每日进行20~30分钟低强度运动（如快走、瑜伽），避免剧烈运动导致皮肤摩擦；保证23点前入睡，避免熬夜；通过冥想、呼吸训练等方式缓解精神压力，临床数据显示长期焦虑患者复发频率较情绪稳定者高20%~30%。
二、药物治疗需科学选择
外用药物以温和修复类为主：轻度患者可短期使用弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏）；中重度患者可交替使用维生素D3衍生物（如卡泊三醇软膏）与钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏），避免单一长期使用导致皮肤萎缩；面部、腋窝等薄嫩部位禁用强效激素。系统用药需严格遵医嘱：甲氨蝶呤片用于中重度泛发性患者，需每月监测血常规及肝功能；生物制剂（如阿达木单抗注射液）适合传统治疗无效者，使用前需排除结核感染。
三、特殊人群应对策略
儿童（<6岁）禁用强效激素及维A酸类药物，优先非药物干预；孕妇（妊娠早中期）外用药物选择需避开强效激素，系统用药（如环孢素）属禁忌；老年患者（≥65岁）需评估合并症（高血压、糖尿病）对药物代谢的影响，优先外用药物；女性患者经期前1周增加保湿频率，避免激素波动诱发皮损加重；既往肝肾疾病者禁用甲氨蝶呤，用药前需完善肝肾功能检查。
四、复发预警与长期管理
出现新发红斑、鳞屑面积扩大或瘙痒加重时，需及时复诊调整方案；建立个人健康档案，记录复发诱因（如季节、饮食、压力事件）；秋冬季节提前1个月加强保湿护理，可降低复发率40%以上；避免使用含酒精、香精的护肤品，沐浴后3分钟内涂抹保湿霜形成保护屏障。
