盲肠炎（临床多为急性阑尾炎）主要由阑尾腔阻塞和继发细菌感染共同引起。其中，阑尾腔阻塞是初始诱因，导致腔内压力升高、血液循环障碍，进而引发细菌繁殖和炎症反应。
一、阑尾腔阻塞
粪石形成：肠道内未消化的食物残渣、黏液、脱落上皮细胞等混合形成粪石，当阑尾开口狭窄或位置异常时，粪石易滞留并阻塞管腔，占急性阑尾炎病因的60%~70%。
淋巴组织增生：儿童和青少年的阑尾淋巴组织较丰富，感染、炎症或免疫反应可刺激淋巴组织增生，压迫阑尾腔导致狭窄。
其他因素：如寄生虫（蛔虫）、食物残渣、异物（如误吞的小物件）、解剖结构异常（如阑尾过长、过度扭曲）等，也可能造成管腔阻塞。
二、细菌感染
继发感染：阑尾腔阻塞后，腔内压力升高，血流受阻，肠道内常驻细菌（如大肠杆菌、厌氧菌）大量繁殖，引发炎症反应，炎症进一步刺激黏膜充血水肿，加重阻塞和感染。
感染途径：细菌通过受损的黏膜上皮侵入阑尾壁，或经血液循环扩散至阑尾，导致化脓性炎症。
三、诱发因素
饮食因素：长期低纤维饮食导致肠道蠕动减慢，食物残渣滞留时间延长，增加粪石形成风险；暴饮暴食或饮食不规律可能刺激肠道功能紊乱，诱发阑尾痉挛。
生活习惯：久坐、缺乏运动导致肠道蠕动减弱，易引发便秘和粪石堆积；熬夜、过度疲劳降低免疫力，增加细菌入侵几率。
四、特殊人群风险
儿童：淋巴组织增生导致的阻塞发生率高，且大网膜发育不完善，炎症扩散快，穿孔率达30%~40%，需警惕腹痛不典型（如仅表现为哭闹、呕吐）。
老年人：肠道功能退化，粪石形成风险增加，且症状隐匿（腹痛轻、体温正常），易延误诊断，穿孔后死亡率较高。
有基础疾病者：如炎症性肠病（克罗恩病）、肠结核患者，肠道炎症可直接累及阑尾，诱发急性炎症；糖尿病患者免疫力低下，感染后炎症进展更快。
五、疾病进展后果
若阻塞和感染未及时控制，阑尾可从充血水肿发展为化脓性、坏疽性炎症，甚至穿孔，导致腹腔感染、腹膜炎，严重时可引发感染性休克，需紧急手术治疗。
