卵巢囊肿与肿瘤并非同一概念，二者在性质、成因及临床处理上有显著差异，多数囊肿为良性或生理性，而肿瘤包含良恶性不同类型。
卵巢囊肿的定义与性质
卵巢囊肿是卵巢内或表面形成的囊性包块，可分为生理性（如滤泡囊肿、黄体囊肿）和病理性两类。生理性囊肿多随月经周期变化（育龄女性常见），直径常<5cm，可自行消退；病理性囊肿包括良性囊腺瘤（如浆液性/黏液性囊腺瘤），少数为恶性肿瘤（如卵巢癌），需长期随访或手术干预。
卵巢肿瘤的分类与特点
卵巢肿瘤起源于卵巢组织，分为良性（如成熟畸胎瘤，占20%）、交界性（低度恶性潜能，占10%）和恶性（如上皮性癌，占70%）。交界性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤则进展快，死亡率高。部分肿瘤可呈囊性表现（如囊腺瘤），但囊肿≠肿瘤，肿瘤包含更多恶性风险类型。
鉴别诊断核心手段
超声检查是初步判断的关键，通过囊肿形态（单/多房、分隔、血流）、大小及生长速度鉴别性质；肿瘤标志物（如CA125、HE4）辅助评估上皮性肿瘤风险，CT/MRI用于复杂病例（如判断侵犯范围）。若超声提示“实性成分、血流丰富”，需进一步穿刺或手术明确。
临床处理原则
生理性囊肿：无需治疗，3-6个月复查超声即可；
病理性囊肿（>5cm、持续存在或疑似恶性）：手术为主（腹腔镜剥除/附件切除），术中快速病理明确性质；
恶性肿瘤：需综合治疗（手术+化疗+放疗），年轻患者可保留生育功能，高危人群（如BRCA突变）需预防性切除。
特殊人群注意事项
育龄女性：生理性囊肿高发，定期复查即可，无需过度焦虑；
绝经后女性：囊肿需警惕恶性，建议手术切除并送病理；
家族史者：BRCA基因突变携带者（如母亲/姐妹患卵巢癌），建议20岁起每年筛查（超声+肿瘤标志物）；
妊娠期：黄体囊肿常见，需动态监测（避免扭转/破裂），多数无需干预。
注：内容基于《卵巢囊肿临床实践指南》及NCCN卵巢癌诊疗规范，具体诊疗需遵医嘱。
