外阴白斑（医学称外阴白色病变）是以外阴皮肤黏膜色素减退、变白为主要特征的慢性皮肤病，常伴瘙痒、萎缩等表现，需专业诊断与规范治疗。
定义与特征
本质为外阴皮肤黏膜慢性色素脱失性病变，表现为局部皮肤变白（可呈淡白、纯白或苍白色），可累及大阴唇、小阴唇及肛周，病程长、易反复。病变皮肤早期可增厚或变薄，严重时出现萎缩、弹性下降，甚至阴道口狭窄。
病因与高危因素
病因尚未完全明确，可能与自身免疫异常（如存在抗黑色素细胞抗体）、遗传易感性（家族史者风险升高）、慢性刺激（外阴潮湿、摩擦、分泌物刺激）及内分泌变化（如雌激素水平下降）相关。高危人群包括：有家族病史者、糖尿病患者（易继发感染）、绝经后女性（雌激素水平降低）及既往有外阴皮肤病变史者。
临床表现
典型症状：外阴皮肤对称性变白，早期多局限于小阴唇内侧或阴蒂周围，随病程进展可蔓延至肛周。伴随症状：剧烈瘙痒（夜间加重，抓挠后皮肤破损、感染）、灼热感，严重时因组织萎缩导致性交疼痛、排尿困难。老年女性及绝经后女性为高发人群，需重点关注。
诊断方法
需结合临床观察（白斑形态、分布）、皮肤镜检查（辅助评估色素减退程度）及病理活检（金标准，排除外阴癌、外阴鳞状上皮内瘤变等恶性病变）。强调：诊断必须由妇科或皮肤科医生完成，避免自行判断延误治疗。
治疗与管理
药物治疗：外用糖皮质激素（如氢化可的松软膏）、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）可缓解瘙痒；维生素E软膏、复方维生素A软膏辅助改善皮肤营养。
非药物治疗：光疗（如308nm准分子光）、CO激光可改善局部微循环；严重萎缩或不典型增生者需手术（如外阴聚焦超声治疗）。
日常管理：穿宽松棉质内裤，保持外阴干燥清洁（避免热水烫洗、刺激性洗液）；控制血糖（糖尿病患者需严格控糖）；定期复查（每3~6个月，监测病变进展）。特殊人群（孕妇、哺乳期女性）用药需经医生评估。
（注：以上内容基于临床指南及研究，具体诊疗需遵医嘱。）
