溃疡的发生与多种维生素缺乏相关，其中维生素B族（尤其是维生素B2、B12）、维生素C是核心关联营养素。
一、维生素B族缺乏与溃疡发生的关联
1. 维生素B2缺乏：口腔黏膜上皮细胞代谢依赖维生素B2参与的黄素蛋白辅酶体系，缺乏时上皮细胞更新速率降低，黏膜屏障功能减弱。临床观察显示，复发性口腔溃疡患者中维生素B2水平异常的比例达63%，补充维生素B2可使溃疡愈合时间缩短20%-30%。长期高热、慢性腹泻或饮食不均衡（如长期精米白面饮食）人群易出现B2缺乏，需重点关注。
2. 维生素B12缺乏：作为一碳单位转移酶的辅酶，B12缺乏会影响口腔黏膜细胞的DNA合成与修复。老年人群、胃切除术后患者因内因子缺乏，B12吸收障碍风险增加，此类人群溃疡发生率较普通人群高2.3倍。研究表明，素食者中维生素B12缺乏导致的口腔溃疡占比达41%，且常伴随舌炎、味觉减退等症状。
二、维生素C缺乏与溃疡的关系
维生素C通过促进脯氨酸羟化酶活性参与胶原蛋白合成，维持口腔黏膜结缔组织完整性。缺乏时黏膜脆性增加，临床典型表现为溃疡伴自发性出血，严重者发展为坏血病。每日摄入维生素C<10mg的人群，口腔溃疡持续时间较正常饮食者延长3-5天。长期吸烟者因维生素C代谢加速，溃疡愈合延迟风险升高25%。
三、其他相关维生素及特殊人群注意事项
1. 叶酸缺乏：与维生素B12协同参与DNA合成，其缺乏可能导致口腔黏膜细胞分化异常，长期酗酒、慢性肝病患者需额外补充。
2. 特殊人群干预：儿童长期挑食者需通过增加动物肝脏（B族）、新鲜蔬菜（C）摄入改善；孕妇每日需补充叶酸400μg至哺乳期结束，预防孕期口腔溃疡；老年人若出现不明原因溃疡，需排查胃肠道吸收功能，检测血清维生素B12、叶酸水平。
治疗原则：优先通过均衡饮食补充，如每日摄入100-200g新鲜蔬果（C）、50-75g乳制品（B族）；药物补充需在医生指导下选择复合维生素B、维生素C制剂，避免长期过量服用。
