去除雀斑需结合抑制黑色素生成、减少色素刺激和科学护理，常用方法包括严格防晒、外用药物、化学剥脱、激光治疗及辅助抗氧化护理，不同方法适用人群和效果不同，需结合个体情况选择。
一、严格防晒干预：这是基础且安全的方法，所有干预措施中最优先。紫外线暴露会刺激黑色素细胞活性，加重雀斑数量和深度。日常需使用SPF30~50、PA+++以上的广谱防晒霜，每日早晚涂抹，外出2小时补涂一次；同时采取硬防晒，如宽檐帽、防晒口罩、遮阳伞等减少直接照射。儿童建议选择物理防晒霜（成分安全、无酒精），避免频繁更换产品；孕妇优先物理防晒，避免药物成分经皮吸收风险。
二、外用药物干预：在医生指导下使用氢醌乳膏等抑制酪氨酸酶活性的药物，可减少黑色素合成。需注意使用时长（不超过3个月），避免长期使用导致皮肤敏感或色素减退。6岁以下儿童禁用刺激性药物，孕妇需提前咨询皮肤科医生，避免高风险成分。
三、化学剥脱疗法：适合轻中度雀斑且皮肤耐受者，使用10%~20%水杨酸或果酸溶液局部涂抹，通过促进表皮更新去除浅层色素。高浓度（＞25%）需由专业医师操作，治疗后可能出现短暂红斑、脱屑，需加强保湿防晒，避免反黑。敏感肌、有湿疹或炎症期皮肤病者禁用，治疗前需评估皮肤屏障功能。
四、激光与强光治疗：临床证实调Q激光（波长532nm、694nm）或强脉冲光（IPL）对雀斑有效，单次治疗后雀斑颜色可变淡，3~6次治疗（间隔1~2个月）可显著改善。治疗后需严格防晒（SPF50+）和保湿，避免高温环境及摩擦刺激。孕妇、有光过敏史者需提前告知医生评估风险，＜12岁儿童优先保守干预（如防晒+温和药物），避免激光刺激。
五、辅助抗氧化护理：外用含维生素C、烟酰胺的护肤品，可能减少黑色素生成，但效果存在个体差异，需长期使用。口服抗氧化剂（如维生素C、谷胱甘肽）临床证据有限，不建议作为主要手段，且需避免过量（维C每日≤1000mg）。糖尿病患者需优先控制血糖，避免基础病影响皮肤状态。
