小儿急性扁桃体炎治疗需结合病因（病毒/细菌）、症状严重程度及年龄制定方案，以对症支持为核心，明确细菌感染后规范使用抗生素，特殊情况（如免疫低下、反复感染）需多学科协作。
一、一般护理与生活管理
患儿需保证充足休息，避免剧烈活动；饮食以温凉、清淡、易消化食物为主（如粥、烂面条），避免辛辣、过烫食物；每日饮水1000-1500ml（按年龄调整），保持口腔湿润；室内每日通风2次，湿度维持50%-60%，避免烟雾、粉尘刺激，必要时使用空气加湿器。
二、对症治疗
发热时，体温≥38.5℃或因发热导致精神差、头痛等不适时，可选用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上），严格按说明书剂量使用，避免重复或过量；咽痛明显时，可用生理盐水含漱液（每日3次）或儿童专用含片（如开喉剑），避免使用成人刺激性药物。
三、抗感染治疗
多数为病毒感染（占70%-80%），具有自限性（病程5-7天），无需抗生素，以对症处理为主；明确细菌感染（如β溶血性链球菌）需使用抗生素，首选青霉素类（阿莫西林）或头孢类（头孢克洛），疗程10天左右，需遵医嘱完成全疗程，不可自行停药；对青霉素过敏者，可换用克林霉素或阿奇霉素（需医生评估）。
四、特殊人群注意事项
＜3岁婴幼儿退热首选对乙酰氨基酚，避免复方感冒药（含伪麻黄碱、金刚烷胺）；孕妇/哺乳期妇女用药需经产科医生评估，禁用喹诺酮类抗生素，哺乳期妇女使用抗生素后建议暂停哺乳1-2天；免疫低下儿童（如白血病、长期激素使用者）需延长抗感染疗程，预防扁桃体周围炎等并发症。
五、预防与复诊
日常保证每日1小时户外活动，均衡摄入蛋白质（如鸡蛋、牛奶）、维生素C（如柑橘）；预防上，勤洗手、避免去人群密集场所，流感季节前接种流感疫苗；复诊指征：持续高热＞3天、吞咽困难加重、呼吸困难或皮疹，需立即就医；每年发作≥5次的反复感染者，建议耳鼻喉科评估扁桃体切除术指征（需符合年龄及严格手术标准）。
