功能失调性子宫出血（功血）是因下丘脑-垂体-卵巢轴神经内分泌调节机制失常，无器质性病变引发的异常子宫出血，典型症状包括月经周期、经期及经量的显著异常。
月经周期异常
正常育龄女性月经周期为21-35天，功血患者周期长短不一：
月经频发（周期＜21天）：短周期内反复出血，可伴贫血；
月经稀发（周期＞35天）：间隔数月一次月经，易被忽视；
闭经后出血：长期闭经后突发大量出血，形成“闭经-出血”交替模式。
经期持续时间异常
正常经期3-7天，功血表现为：
经期延长（淋漓不尽）：持续10-15天，甚至超过20天，如“红褐色分泌物持续至下次月经”；
经期缩短（＜3天）：出血时间短但经量多，或经量极少但持续淋漓。
经量异常
经量过多：单次失血量＞80ml（约1-2小时湿透一片卫生巾），可伴头晕、心慌等急性贫血症状；
经量过少但淋漓不止：点滴出血持续数日，出血量少但内裤可见褐色分泌物，易被误认为“正常分泌物”；
突发大量出血：短期内失血量＞200ml，需紧急就医。
不规则出血类型
无排卵性功血（占85%）是主要类型，患者月经周期、经期、经量完全无规律：
周期紊乱型：时而提前、时而推迟，无固定周期；
经量过多型：单次出血量大，可伴血块；
点滴出血型：每日出血量少，但持续时间长，易导致慢性贫血。
特殊人群特点
青春期功血（11-18岁）：初潮后1-2年内多见，雌激素水平波动无排卵，表现为周期紊乱、经量多（每日卫生巾用量超10片），严重者可出现面色苍白、乏力等重度贫血；
围绝经期功血（45-55岁）：卵巢功能衰退，激素水平紊乱，表现为周期延长（2-3个月一次）、经量减少或突然增多，常伴潮热、失眠等围绝经期症状，需警惕子宫内膜增生或癌变风险。
提示：功血需与子宫肌瘤、内膜息肉、凝血障碍等鉴别，建议及时就医（如妇科超声、激素检测），青春期及围绝经期患者需优先排查贫血及内膜病变。
