正常子宫大小：成年未孕女性子宫长7-8cm、宽4-5cm、厚2-3cm，宫腔容量约5ml，呈倒置梨形，重量50-70g。
经典测量参数与形态特征
正常成年未孕女性子宫呈倒置梨形，非孕期长径（宫底至宫颈内口）7-8cm，横径（子宫体最宽处）4-5cm，前后径（子宫前后最厚处）2-3cm，宫腔容积约5ml，重量50-70g。子宫上部较宽为宫体，下部较窄为宫颈，宫体与宫颈比例因年龄而异（育龄期约1：1，老年期约1：2）。
个体差异的影响因素
子宫大小存在显著个体差异：
年龄：青春期前子宫幼稚，育龄期随雌激素分泌达最大，绝经后因激素衰退逐渐萎缩（长径可缩小至5cm以下）。
生育史：经产妇子宫因分娩略有增大，长期痛经者（如子宫腺肌症）可能伴随子宫均匀性增大。
体型：瘦高体型者子宫位置偏上，矮胖体型者子宫位置偏低，但测量数值范围无明显差异。
超声测量的关键注意事项
临床常用经阴道超声（准确性＞经腹超声）测量子宫大小，需注意：
测量前需适度充盈膀胱，避免过度充盈影响宫颈内口显示；
规范测量“三径”：宫底至宫颈外口长径、宫体最宽横径、宫颈前后径，取三次测量平均值减少误差；
膀胱排空后测量可能导致数值偏小，需结合临床场景综合判断。
异常子宫大小的病理提示
子宫增大：常见于妊娠（孕12周后增大＞正常3倍）、子宫肌瘤（单个肌瘤＞5cm可致局部增大）、子宫腺肌症（均匀性增大伴痛经）；
子宫缩小：多见于幼稚子宫（青春期后子宫长径＜6cm，伴原发性闭经）、宫腔粘连（需结合宫腔镜检查）、绝经后卵巢功能衰退（雌激素不足致萎缩）。
特殊人群的临床关注点
青春期女性：若16岁后子宫长径＜5cm，需排查下丘脑-垂体-卵巢轴功能，必要时查性激素六项；
备孕女性：子宫畸形（如双角子宫、纵隔子宫）可能增加流产风险，需孕前超声筛查；
绝经后女性：子宫萎缩＞30%可能提示卵巢早衰，需结合FSH、AMH评估卵巢功能。
