怀孕初期牙龈肿痛多与妊娠期牙龈炎相关，是孕期激素变化导致牙龈毛细血管扩张、通透性增加，对细菌及机械刺激敏感性提升引发的炎症反应。处理以非药物干预为主，必要时在医生指导下就医。
一、明确病因与科学依据：孕期雌激素、孕激素水平升高，使牙龈组织毛细血管扩张、炎症细胞浸润增加，牙龈对牙菌斑刺激更敏感。《Journal of Dental Research》2022年研究显示，约75%孕妇在孕早期出现牙龈红肿、刷牙时出血等症状，其中激素波动是核心诱因。
二、非药物干预核心措施：
1. 口腔清洁：每日早晚使用软毛牙刷（建议每3个月更换），采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈边缘），每次3分钟；饭后用温水或淡盐水（100ml温水加5ml盐）漱口，避免食物残渣滞留。
2. 饮食调整：增加富含维生素C（如猕猴桃、西兰花）及钙（如低脂牛奶、豆腐）的摄入，促进牙龈组织修复；减少辛辣、油炸食物，避免冷热刺激。
3. 局部护理：牙龈肿痛明显时，可用冰袋裹毛巾冷敷肿痛区域，每次15分钟，每日2~3次，缓解炎症渗出及疼痛。
三、生活方式优化：
1. 睡眠管理：保证每日7~8小时睡眠，避免熬夜（熬夜会降低免疫力，加重炎症反应）。
2. 口腔环境控制：减少黏性食物（如巧克力、蛋糕）摄入，避免牙菌斑滋生；孕期需远离二手烟（吸烟会使牙龈炎症风险增加2.3倍）。
四、需就医的警示信号：若牙龈持续肿胀、出血不止、出现脓肿或伴随发热、口腔异味加重，应及时到口腔科就诊。医生可能通过局部冲洗（含生理盐水+过氧化氢溶液）缓解症状，必要时短期使用安全抗菌药物（如阿莫西林），需严格遵医嘱。
五、特殊人群注意事项：
1. 孕早期（1~12周）为胎儿器官形成关键期，用药需谨慎，优先通过非药物干预控制症状。
2. 有牙周炎病史者，孕期牙龈问题可能加重，建议孕前完成口腔检查及洁牙，降低孕期风险。
3. 高龄孕妇（35岁以上）及合并妊娠期糖尿病者，需加强口腔护理，血糖波动会延缓牙龈修复。
