固定假牙是一种通过粘接或种植等方式固定于口腔内,无需日常摘戴的牙齿修复体,适用于单颗或多颗牙齿缺失的患者,能有效恢复咀嚼功能与美观。
一、定义与组成原理
固定假牙又称固定义齿,由基牙(健康邻牙或种植体)和桥体(替代缺失牙的人工结构)组成。临床常用粘接剂(如树脂水门汀)或种植体将其固定,利用基牙或种植体的稳定性支撑桥体,避免异物感,咀嚼效率接近真牙。
二、适用与禁忌人群
适用:单颗至4颗连续牙齿缺失,邻牙健康稳固(无明显松动或龋坏),骨密度良好(种植修复者),口腔卫生习惯良好者。
禁忌:严重牙周病、重度骨质疏松、急性牙髓炎/根尖周炎、未控制的糖尿病/高血压患者,或口腔内存在急性炎症(如智齿冠周炎)者需暂缓修复。
三、常见类型及特点
固定桥修复:磨除部分健康邻牙作为基牙,制作桥体连接(如烤瓷桥、全瓷桥),需牺牲少量牙体组织,寿命可达10-15年(临床数据)。
种植体支持式固定义齿:通过植入钛合金种植体(需骨结合期3-6个月),在种植体上安装牙冠,对邻牙无损伤,5年存活率超95%(WHO口腔健康指南)。
粘结桥:仅适用于缺牙间隙小、基牙条件好者,通过树脂粘结剂固定,对基牙损伤小但强度较弱,寿命约5-8年。
四、临床优势
功能恢复佳:咀嚼效率达真牙的80%-90%,优于活动假牙;
使用便捷:无需摘戴,日常清洁与真牙一致;
美观自然:全瓷/烤瓷材料色泽与真牙匹配,生物相容性高;
长期稳定:规范维护下,固定桥平均寿命15年,种植体修复10年存活率超85%(《口腔医学研究》2023年)。
五、注意事项与维护
特殊人群:糖尿病患者需控制血糖<7.0mmol/L,孕妇建议产后修复,儿童需评估颌骨发育情况;
日常护理:每日用软毛牙刷+含氟牙膏刷牙,配合牙线/冲牙器清洁邻间隙,避免咬硬物(如坚果壳);
复查要求:每6个月口腔检查,监测基牙牙周健康、桥体有无松动,发现基牙龋坏或种植体周围炎需及时处理。