治疗神经炎的常用维生素为维生素B1、B6和B12（甲钴胺），其中维生素B12（尤其是甲钴胺）对神经髓鞘修复及轴突再生作用显著，需结合病因及个体情况选择补充。
B族维生素与神经炎的关联
神经炎本质是神经纤维损伤或传导功能障碍，B族维生素（B1、B6、B12）作为关键辅酶，参与神经髓鞘主要成分（卵磷脂）合成、神经递质代谢及能量供应。缺乏时神经细胞能量不足、髓鞘退化，易诱发或加重神经炎，例如糖尿病神经病变中，高血糖抑制B12转运体表达，加重B12缺乏风险，此时补充甲钴胺可直接改善转运效率，是基础治疗策略。
维生素B1（硫胺素）
作为糖代谢关键辅酶，维持神经-肌肉正常传导。缺乏常见于长期酗酒者（每日饮酒＞40g）及精米饮食人群，流行病学显示酗酒者B1缺乏率达68%。临床用于早期脚气病性神经炎（干性：肢体麻木、疼痛；湿性：水肿、心衰）及糖尿病神经病变（伴下肢蚁行感者），是营养性神经炎一线补充剂。
维生素B6（吡哆醇）
参与神经递质（如GABA、5-羟色胺）合成，促进神经髓鞘脂质代谢，对神经损伤修复有协同作用。临床常用于异烟肼等抗结核药物导致的周围神经炎（异烟肼与B6竞争性结合酶），也适用于酒精性、糖尿病性神经炎辅助治疗，但过量可能影响铁吸收。
维生素B12（甲钴胺）
氰钴胺的活性形式，直接参与髓鞘卵磷脂合成及神经元DNA修复，能加速轴突再生及髓鞘重塑。研究显示，甲钴胺可使糖尿病神经病变患者神经传导速度提升15%-20%，改善麻木、疼痛症状，适用于周围神经病变、坐骨神经痛、视神经炎等，可口服或肌肉注射，剂型需遵医嘱选择。
特殊人群补充注意事项
孕妇及哺乳期女性需每日摄入B1 1.5mg、B6 2.0mg、B12 2.4μg，避免影响胎儿神经发育；老年人消化吸收功能下降，优先选择甲钴胺等活性形式；肝肾功能不全者（肌酐清除率＜30ml/min）需调整B12剂量，避免蓄积；长期酗酒者需同步补充叶酸、维生素C等，预防复合性营养不良。
