宫颈癌与子宫癌（子宫内膜癌）的核心区别：前者源于宫颈上皮组织，后者源于子宫体子宫内膜上皮组织，解剖位置及病理特征显著不同。
一、定义与发病部位
宫颈癌是宫颈上皮细胞（鳞状上皮或腺上皮）癌变的恶性肿瘤，主要累及宫颈管及宫颈阴道部；子宫癌（医学规范名称为子宫内膜癌）是子宫内膜腺体上皮细胞癌变的恶性肿瘤，病灶位于子宫体部（宫体），两者解剖位置完全不同。
二、病因与高危因素
宫颈癌主要与高危型HPV（人乳头瘤病毒，尤其16/18型）持续感染相关，性活跃、过早性行为、多产、免疫低下（如HIV感染）为高危因素；子宫内膜癌与雌激素长期刺激直接相关，高危因素包括肥胖、糖尿病、高血压（“子宫内膜癌三联征”），无排卵月经、多囊卵巢综合征、雌激素替代治疗史，以及林奇综合征（遗传性结直肠癌综合征）等。
三、病理类型
宫颈癌以鳞状细胞癌（占70%-80%）最常见，腺癌（15%-20%）次之，罕见小细胞癌；子宫内膜癌以子宫内膜样腺癌（约80%）为主，浆液性癌、透明细胞癌等恶性程度高，病理类型直接影响预后及治疗方案选择。
四、临床表现
宫颈癌早期多无症状，典型症状为接触性出血（性生活或妇科检查后）、阴道排液（血性或米汤样）；子宫内膜癌以异常阴道出血为首发表现，绝经后出血是重要警示信号，伴阴道浆液性排液，晚期可出现下腹痛、贫血或压迫症状（如尿频、便秘）。
五、治疗原则
宫颈癌以手术联合放疗为主，早期（Ⅰ-ⅡA期）可行锥切或全子宫切除，局部晚期需同步放化疗（如顺铂+放疗）；子宫内膜癌以手术分期为核心（全子宫+双附件切除），术后根据病理高危因素（如深肌层浸润、淋巴结转移）辅助放疗或化疗，孕激素（如醋酸甲羟孕酮）适用于晚期或复发患者，特殊人群（老年、合并基础病者）需个体化方案。
注：宫颈癌可通过HPV疫苗（9-45岁）及定期筛查（TCT+HPV检测）预防，子宫内膜癌高危人群（肥胖、糖尿病者）建议每年妇科超声检查。具体诊疗需由专业医师结合病理分期制定方案。
