风疹块（荨麻疹）的核心原因是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发的局限性水肿反应，具体病因复杂，常与过敏、感染、物理刺激等因素相关。
过敏反应
食物（如海鲜、坚果）、药物（如抗生素、非甾体抗炎药）、吸入物（花粉、尘螨）、接触物（化妆品、金属饰品）等过敏原，通过激活免疫系统产生IgE抗体，引发肥大细胞释放组胺等炎症介质，导致血管扩张和通透性增加，形成风团。儿童及青少年对食物过敏（如牛奶、鸡蛋）的检出率较高，成人则常见药物或吸入物过敏。
感染因素
急性感染（如感冒、扁桃体炎）、慢性感染（如幽门螺杆菌、寄生虫）等病原体可通过免疫激活或直接刺激血管内皮诱发风团。病毒感染是儿童荨麻疹的常见诱因（如EB病毒、腺病毒），而幽门螺杆菌感染可能与慢性荨麻疹相关，部分患者根除幽门螺杆菌后症状明显改善。
物理刺激
冷、热、日光、压力、摩擦等物理因素直接触发皮肤局部血管反应。例如，冷水或冷空气接触后数分钟内出现的风团为“冷接触性荨麻疹”，日光暴晒后1-2小时内发生的红斑风团多为“日光性荨麻疹”，此类风团通常局限于暴露部位，消退较快。
自身免疫因素
部分慢性荨麻疹与自身免疫异常相关，如甲状腺疾病（甲亢、桥本甲状腺炎）、红斑狼疮等自身免疫病患者，体内存在针对IgE或血管活性物质的自身抗体，导致持续肥大细胞活化。约30%的慢性荨麻疹患者可检测到抗甲状腺抗体，需警惕甲状腺功能异常。
精神与内分泌因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪波动，或妊娠、月经周期、更年期等内分泌变化，可通过神经-内分泌-免疫网络失衡诱发荨麻疹。孕妇在孕中晚期出现的风团可能与激素波动有关，而老年慢性荨麻疹患者需排查肿瘤（如淋巴瘤）或慢性感染等潜在疾病。
特殊人群注意事项：儿童和青少年以急性过敏或感染性荨麻疹为主，需避免接触已知过敏原；孕妇禁用可能致畸的药物（如某些抗组胺药），优先选择安全的非药物干预；老年患者需警惕慢性感染或自身免疫病的潜在风险，建议结合甲状腺功能、血常规等检查明确病因。
