孩子支气管炎用药选择不能一概而论，需综合引发支气管炎的病原体、过敏史等多因素判断，阿莫西林适用于敏感细菌感染且无青霉素过敏史的孩子，头孢用于相应细菌感染且无头孢过敏史的孩子，阿奇适用于非典型病原体感染的孩子，具体由医生综合多方面因素决定，家长勿盲目用药。
一、阿莫西林
适用情况：如果孩子支气管炎是由敏感的A组溶血性链球菌等细菌感染引起，可考虑使用阿莫西林。例如，当明确是链球菌导致的呼吸道感染引发支气管炎时，阿莫西林可能是一个选择。但要注意孩子是否对青霉素类药物过敏，如果有青霉素过敏史则不能使用阿莫西林。
特殊人群考虑：对于儿童患者，要关注其年龄、体重等因素，虽然阿莫西林有儿童剂型，但仍需谨慎，严格按照药品说明书推荐的儿童剂量等相关要求，同时密切观察用药后的反应。
二、头孢菌素类
适用情况：头孢菌素类药物种类较多，若孩子支气管炎是由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染引起，可根据具体情况选用相应的头孢菌素。比如，头孢克洛对于一些常见的呼吸道细菌感染有较好的疗效。同样要注意药物过敏问题，有头孢菌素类药物过敏史的孩子禁用。
特殊人群考虑：儿童使用头孢菌素时，要根据年龄和感染情况选择合适的头孢菌素品种和剂型，儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，用药时需更谨慎监测，避免药物对肝肾功能造成不良影响。
三、阿奇霉素
适用情况：如果孩子支气管炎是由肺炎支原体、衣原体等非典型病原体感染引起，阿奇霉素较为适用。例如，当通过相关检查明确是支原体感染导致支气管炎时，阿奇霉素是常用药物之一。但也要注意阿奇霉素可能存在的胃肠道等不良反应，如恶心、呕吐等。
特殊人群考虑：儿童使用阿奇霉素时，要考虑年龄因素，不同年龄段儿童的用药剂量等有严格规定，同时要关注孩子的胃肠道功能等情况，有胃肠道疾病史的儿童使用时需更加留意可能出现的胃肠道反应。
总之，孩子支气管炎具体选择阿莫西林、头孢还是阿奇，需要由医生根据孩子的病情、病原体检查结果、过敏史等多方面因素综合判断后决定，家长不要自行给孩子盲目用药。
