面瘫可致面部外观异常,患侧表情肌瘫痪有额纹消失等表现;部分患者伴面部感觉异常,不同年龄段及有基础疾病者表现有别;眼部因眼裂闭合不全易现眼干等问题,不同年龄段眼部受影响情况不同;还会影响言语和进食功能,不同生活方式及年龄人群受影响程度有差异。
面瘫患者面部外观会有明显异常,患侧面部表情肌瘫痪,表现为额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或闭合不全,闭眼时眼球向上外方转动,露出白色巩膜,称为贝尔征。鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧,鼓气和吹口哨时漏气等。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,面瘫导致的面部外观异常表现基本相似,但可能因基础健康状况不同,恢复速度或严重程度有所差异,比如有基础疾病的患者可能恢复相对缓慢。
面部感觉异常
部分面瘫患者可能伴有面部感觉异常,如患侧面部麻木、疼痛等感觉减退或过敏的情况。不同年龄段人群感觉异常的表现可能有所不同,儿童可能不太会准确表达面部感觉异常,而成年患者能更清晰描述麻木或疼痛的程度、范围等。有糖尿病病史等基础疾病的患者,面瘫时面部感觉异常可能更为复杂,因为基础疾病可能影响神经感觉功能。
眼部相关症状
由于眼裂闭合不全或不能闭合,面瘫患者眼部容易出现多种问题。例如,眼部容易受到外界刺激,导致眼干、流泪、结膜炎等。年龄较小的儿童面瘫时,眼部护理更需注意,因为儿童眼部较娇嫩,眼裂闭合不全易引发感染等问题,需要更精心的眼部清洁和防护;老年患者眼部相关症状可能因眼部本身存在的一些退行性变化而加重,如干眼症等基础情况可能使眼部不适更明显。
言语和进食障碍
面瘫会影响言语和进食功能。在言语方面,由于口角歪斜等问题,患者发音可能受到影响,说话时可能漏风,言语清晰度下降。进食时,食物容易存积在患侧齿颊之间,吞咽也可能出现一定困难。不同生活方式的人群受影响程度有差异,比如习惯高盐饮食等生活方式的患者,进食时可能因面部功能障碍而加重不适。年龄较大的患者可能在言语和进食障碍带来的生活不便上更为突出,因为身体机能相对较弱,恢复相对较慢。



