哺乳期牙龈肿痛的消肿处理需兼顾母婴安全，优先通过改善口腔卫生、局部护理等非药物方式缓解，必要时可在医生指导下短期使用对乙酰氨基酚等相对安全的药物，避免自行服用未经评估的药物。
一、哺乳期牙龈肿痛的常见诱因及特点：孕期及哺乳期雌激素水平升高，牙龈毛细血管扩张、炎症反应增强，对牙菌斑刺激敏感性增加；若忽视口腔清洁（如刷牙不彻底、未及时清除牙菌斑），易引发牙龈炎，表现为牙龈红肿、触痛或出血；部分哺乳期女性因饮食高糖、高油或饮水不足，也可能加重牙龈负担。
二、优先选择非药物干预措施：每日早晚用软毛牙刷配合含氟牙膏刷牙（每次3分钟），餐后使用牙线清洁牙缝；用37℃左右淡盐水含漱（每次30秒，每日2~3次），可减轻局部炎症；避免辛辣、过冷或过硬食物，减少牙龈刺激；增加富含维生素C的食物（如橙子、猕猴桃）摄入，促进牙龈组织修复；每日饮水1500~2000ml，保持口腔湿润。
三、哺乳期安全药物的选择原则：若疼痛明显，可在医生指导下短期服用对乙酰氨基酚（单次剂量不超过1000mg，每日最大剂量不超过4000mg），该药物在哺乳期被列为安全等级L1类，乳汁中含量极低，对婴儿无明显不良影响；局部可短期使用0.12%氯己定含漱液（不超过2周），抑制细菌繁殖且全身吸收少；避免使用甲硝唑、替硝唑等硝基咪唑类药物，可能影响婴儿神经系统发育；布洛芬需医生评估后使用，不建议常规服用。
四、用药禁忌与风险规避：严禁自行服用复方感冒药或含抗生素的口腔凝胶（如甲硝唑凝胶）；服用药物期间建议暂停哺乳1~2小时，减少药物通过乳汁传递；若服药后24小时内婴儿出现皮疹、腹泻或嗜睡，需立即停药并咨询医生；避免同时服用多种药物，防止成分叠加增加婴儿风险。
五、长期管理与特殊情况处理：若牙龈肿痛持续超过1周或伴随牙龈出血、牙齿松动，需及时就医排查牙周炎；产后42天复查时建议同步进行口腔检查，评估牙齿健康；哺乳期妈妈每3个月至半年进行一次口腔洁牙，降低牙龈炎复发风险；糖尿病患者需严格控制血糖，避免高血糖诱发口腔炎症。
