药物引发颤抖可由药物副作用致，如部分抗精神病药阻断多巴胺受体、心血管药影响神经调节、降糖药致低血糖可引发；个体差异方面老年人因神经敏感及肝肾功能减退、儿童肝酶未全发育、肝肾功能不全者药物蓄积、遗传基因差异影响药物代谢易致；还可因药物相互作用，如多种药联用或与酒精同用等增加颤抖风险。
一、药物副作用引发颤抖
某些药物的药理作用可能直接或间接影响神经系统，导致肌肉不自主颤抖。例如，部分抗精神病药物（如典型抗精神病药中的多巴胺受体拮抗剂）可阻断多巴胺受体，干扰基底节区多巴胺能神经传递，引发锥体外系反应，表现为震颤等症状；心血管系统药物中，β受体阻滞剂可能因影响神经调节，导致交感神经功能失调，进而出现颤抖；降糖药如胰岛素或磺酰脲类药物，若用药不当致低血糖发生，也常伴随颤抖症状，这是因为低血糖刺激交感神经兴奋，引起肌肉颤抖以代偿能量不足。
二、个体差异相关因素
（一）年龄因素
老年人因神经系统敏感性增加、肝肾功能减退，药物代谢与清除能力下降，对药物的耐受性和反应性与年轻人不同，更易因药物蓄积或代谢异常出现颤抖；儿童由于肝酶系统未完全发育，药物代谢能力较弱，同等剂量下可能更易受药物影响引发颤抖。
（二）肝肾功能不全
肝肾功能不全者药物代谢、排泄途径受阻，药物在体内蓄积，增加了药物不良反应发生概率，包括引发颤抖。例如，肾功能不全患者对主要经肾脏排泄的药物清除减慢，血药浓度升高，易出现药物相关的神经系统不良反应导致颤抖。
（三）遗传与基因差异
个体间基因差异可能影响药物代谢酶的活性，如CYP450酶系相关基因多态性可导致不同患者对同一药物的代谢速度和反应不同，某些基因类型的人群服用特定药物时更易出现颤抖等不良反应。
三、药物相互作用导致颤抖
当多种药物联用或药物与食物、其他物质相互作用时，可能增加颤抖等不良反应风险。例如，某些抗抑郁药与抗精神病药联用，可能通过协同作用增强对神经系统的影响，引发锥体外系反应相关的颤抖；药物与酒精同用，可能干扰药物代谢及神经调节，导致颤抖发生概率升高。
