神经炎的发生常与多种营养素缺乏相关，其中以B族维生素（尤其是维生素B1、B6、B12）、叶酸及维生素E缺乏最为关键。
维生素B1（硫胺素）缺乏
维生素B1是碳水化合物代谢的关键辅酶，缺乏时神经髓鞘营养供给不足，导致末梢神经炎。表现为肢体对称性麻木、烧灼感，伴肌力下降。高危人群：长期酗酒者（酒精干扰吸收）、长期高糖饮食者（加速B1消耗）、慢性腹泻吸收不良者。特殊注意：酗酒者需戒酒，吸收障碍者应调整饮食或补充复合维生素B。
维生素B12（钴胺素）缺乏
参与神经髓鞘合成，缺乏时轴突变性，引发肢体麻木、刺痛，伴步态不稳、深感觉障碍。高危人群：严格素食者（无动物源B12摄入）、胃切除术后患者（内因子缺乏致吸收障碍）、萎缩性胃炎患者。特殊注意：素食者需补充B12制剂或发酵食品（如纳豆）；胃切除者定期监测血B12水平。
维生素B6（吡哆醇）缺乏
参与神经递质（如5-羟色胺）合成，缺乏时周围神经脱髓鞘，表现为手脚麻木、烧灼感，伴舌炎、脂溢性皮炎。高危人群：长期服用异烟肼（抗结核药，与B6竞争代谢）者、长期静脉营养未补B6者。特殊注意：服用异烟肼者需预防性补充B6，避免与环丝氨酸等药物联用。
叶酸缺乏
高同型半胱氨酸血症损伤血管内皮，间接影响神经血供，导致末梢神经炎。表现为肢体麻木、刺痛。高危人群：孕妇（叶酸需求增加）、长期素食者（叶酸来源不足）、慢性肝病患者（吸收/代谢障碍）。特殊注意：孕妇需每日补充0.4mg叶酸，肝病患者定期监测同型半胱氨酸水平。
维生素E缺乏
抗氧化维持神经细胞膜稳定，缺乏时轴突易氧化损伤，表现为肢体无力、感觉异常。高危人群：脂肪吸收障碍者（如克罗恩病）、早产儿（先天储备不足）。特殊注意：脂肪吸收障碍者需增加坚果、植物油摄入，必要时补充维生素E制剂。
提示：营养素缺乏常合并多种因素，需结合病史、饮食史及实验室检查（如血清维生素水平、同型半胱氨酸）综合判断，避免盲目补充。药物补充需遵医嘱，特殊人群（如孕妇、慢性病患者）建议在营养师指导下调整饮食。
