脑梗死是因脑部血管被血栓或栓塞阻塞，导致脑组织缺血缺氧坏死的急性缺血性脑卒中，典型症状为突发肢体无力、言语障碍、视野缺损等急性神经功能缺损表现。
定义与病理机制
脑梗死又称缺血性脑卒中，占脑卒中总数70%-80%。其核心是脑动脉（如大脑中动脉、基底动脉）因血栓形成（动脉粥样硬化最常见）或栓子脱落（如心源性房颤血栓）阻塞血管，致血流中断。脑组织缺血缺氧超过6小时会发生不可逆坏死，引发神经功能障碍。
典型症状
多急性起病（数分钟至数小时达高峰），核心表现为神经功能缺损：
肢体症状：单侧肢体无力/麻木（如持物掉落、行走偏斜）；
面部症状：口角歪斜、鼻唇沟变浅，伸舌偏向病灶侧；
语言障碍：言语含糊、表达困难或理解障碍（如“想说却说不出”），严重时失语；
视觉异常：单眼黑矇、双眼视野缺损，或突发视物模糊；
意识障碍：嗜睡、昏睡至昏迷（大面积梗死时常见）。
特殊人群症状特点
老年人：基础病多（高血压、糖尿病等），症状常不典型，仅表现头晕、步态不稳、吞咽困难；
糖尿病患者：高血糖致脑血流缓慢，易突发意识模糊、肢体无力（需警惕“沉默性脑梗死”）；
儿童罕见：多因先天性血管畸形或围生期缺氧（如新生儿窒息），表现为反应差、喂养困难、惊厥。
快速识别方法
采用国际公认的FAST原则：
F（Face面部）：微笑时口角是否歪斜；
A（Arm肢体）：双臂平举10秒，是否单侧无力下落；
S（Speech言语）：复述“今天天气很好”等短语，是否发音不清或无法理解；
T（Time就医）：出现任一症状，立即拨打120，黄金溶栓时间为发病4.5小时内（rt-PA溶栓）。
特殊人群注意事项
孕妇：高凝状态增加脑栓塞风险，需警惕头痛、肢体水肿合并肢体麻木；
高血压患者：脑梗死急性期血压骤降可能加重脑缺血，需在医生指导下平稳降压；
房颤患者：心源性栓塞风险高，需长期抗凝（如华法林、新型口服抗凝药），不可随意停药。
（注：药物仅列名称，具体用药需遵医嘱）
