低钾血症每日补钾量需根据血清钾水平、病因及患者情况综合确定，一般成人每日补充40-180mmol钾，特殊人群需个体化调整。
1. 正常生理需求与基础补钾量：正常成人每日钾摄入约40-60mmol（通过饮食提供，如每日摄入500g蔬菜可提供约30-40mmol），当饮食摄入不足或存在丢失（如呕吐、腹泻、利尿剂使用）时，需额外补充。轻度缺钾（血清钾3.0-3.5mmol/L）可通过口服氯化钾、枸橼酸钾等制剂补充，每日基础剂量为40-80mmol。
2. 不同严重程度的补钾方案：中度低钾（血清钾2.5-3.0mmol/L）需增加补钾量至每日80-120mmol，同时需结合病因治疗（如纠正腹泻、调整利尿剂）；重度低钾（血清钾<2.5mmol/L）或存在心律失常时，需静脉补钾，每日剂量120-180mmol，补钾期间需持续监测心电图及血清钾。
3. 补钾途径与监测原则：口服补钾为首选，适用于能耐受口服的患者（如无呕吐、肠梗阻），避免空腹服用以减少胃肠道刺激；严重低钾或吞咽困难者需静脉补钾，常用0.9%氯化钠或5%葡萄糖溶液稀释，浓度不超过40mmol/L（即每1000ml液体中含氯化钾10-15ml），输注速度≤20mmol/h，严禁静脉推注。补钾期间需每日监测血清钾，维持在3.5-5.0mmol/L，避免高钾血症。
4. 特殊人群补钾调整：老年人（尤其合并肾功能减退者）每日补钾量不超过80mmol，需每2-3天监测肾功能及血钾；糖尿病患者补钾需避免使用含钾量高的水果或药物（如某些复方制剂），优先选择无钾利尿剂；儿童补钾需按体重计算，1-12岁儿童每日补钾量50-100mmol，<1岁婴儿需医生评估后确定，禁止使用成人剂型补钾。
5. 补钾安全注意事项：补钾以非药物干预为优先，如增加香蕉、橙子、菠菜等富钾食物摄入；肾功能不全、肾上腺皮质功能减退者禁用保钾利尿剂（如螺内酯）；补钾期间出现肌肉无力加重、心律失常、呼吸困难等症状需立即停药并就医；低龄儿童（<1岁）补钾需严格遵医嘱，避免自行服用含钾制剂。
