智齿拔除后的疼痛通常在术后1-3天内最明显，多数人在7-10天左右疼痛基本缓解，完全无痛恢复可能需要2-4周，具体因个体差异而异。
一、疼痛程度与个体差异
疼痛反应受多种因素影响：年轻健康人群（20-30岁）术后疼痛较轻，持续约5-7天；复杂智齿（如阻生、埋伏）拔除后，疼痛持续时间可能延长至10-14天。《口腔外科杂志》研究显示，约30%患者因疼痛评分（VAS）超过6分需额外干预，而糖尿病、免疫力低下者疼痛缓解期可延长至2周以上。
二、术后疼痛的时间规律
术后0-24小时：轻微疼痛伴随肿胀，属正常术后反应，可通过冷敷初步缓解；
24-72小时：疼痛达到峰值，尤其进食、吞咽时明显，需避免刺激创口；
3-7天：疼痛逐渐减轻，肿胀开始消退，创口初步愈合；
1-2周：疼痛基本消失，干槽症等并发症风险降低（发生率约5%-10%，疼痛可持续至2周后）。
三、影响疼痛持续的关键因素
拔牙难度：简单智齿（单根、完全萌出）术后3天内疼痛消退；复杂智齿（多根、埋伏）创伤大，疼痛可能延长至10天；
术后护理：吸烟会使疼痛持续时间增加50%以上（尼古丁抑制局部血流），干槽症发生率升高3倍；
药物使用：术后未及时服用非甾体抗炎药（如布洛芬），疼痛峰值可能延迟24小时。
四、特殊人群注意事项
妊娠期女性：需严格遵医嘱用药，首选对乙酰氨基酚，避免阿司匹林类药物；
糖尿病患者：血糖控制不佳者疼痛缓解期延长至14天以上，建议术前3天控制空腹血糖＜8mmol/L；
老年患者：70岁以上人群愈合速度较年轻人慢20%-30%，需加强口腔清洁，避免剧烈运动。
五、科学缓解疼痛的方法
物理护理：术后24小时内冷敷（每次15分钟，间隔1小时），3天后热敷促进消肿；
饮食管理：术后24小时内温凉流质饮食，避免辛辣、硬质食物；
药物选择：疼痛难忍时可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（需间隔6-8小时，避免空腹）；
避免刺激：戒烟、避免吸吮动作（如用吸管喝水），减少干槽症风险。
若疼痛持续超过14天或伴随发热、创口流脓，需及时就诊排查感染或并发症。
