子宫肌瘤全切除术后需从伤口护理、营养支持、科学活动、并发症监测及规范复查五方面系统管理，特殊人群（老年、糖尿病患者等）需强化风险防控，以促进安全康复。
一、伤口护理与感染预防
术后保持伤口敷料清洁干燥，每日观察渗液情况（正常量少于月经量，超过需警惕）；腹部切口避免沾水，淋浴时用无菌纱布覆盖后轻柔冲洗，勿搓擦；老年患者因愈合能力弱，需重点观察切口有无红肿热痛、异味分泌物，若出现上述症状或发热（体温＞38.5℃），需立即联系医护。
二、饮食与营养管理
术后6小时禁食，排气后逐步过渡至流质（米汤、藕粉）→半流质（粥、蛋羹）→普食；1周内以高蛋白（清蒸鱼、瘦肉粥）、高纤维（西兰花、燕麦）饮食为主，促进组织修复；糖尿病患者需控糖（如用杂粮饭替代白米饭），老年患者每日蛋白质摄入增至1.2-1.5g/kg体重；忌产气食物（豆类、碳酸饮料）及辛辣刺激品，戒烟限酒。
三、活动与休息指导
术后24小时内床上翻身，24-48小时在医护指导下床边站立（每次5分钟），逐步过渡至短距离行走（每日3-4次），预防深静脉血栓；2周内避免弯腰、提重物（＞5kg），3个月内禁止性生活及盆浴；合并高血压/肥胖者，活动以“不引发胸闷、腹痛”为度，出现头晕、心悸需立即停止。
四、并发症动态监测
阴道出血：术后1-2周少量出血（＜月经量）正常，若持续2周或量超月经量，伴血块需就医；腹痛与发热：轻微隐痛属正常，持续剧烈腹痛+发热（＞38℃）警惕感染；下肢症状：单侧肿胀、疼痛（尤其久坐后）需排查深静脉血栓；月经相关：全切除后无月经，若出现周期性腹痛、异常分泌物，术后6个月复查超声。
五、规范复查与长期管理
术后1个月复查血常规+腹部超声，3个月复查妇科内诊+CA125，6个月全面评估；特殊人群（糖尿病、老年）需增加血糖/骨密度监测；若更年期症状明显，需经妇科医生评估后使用替勃龙等激素治疗（勿自行用药）；术后1-2年定期复查，排除复发风险。
（注：药物仅列名称，如需止痛可遵医嘱服用布洛芬，抗生素需凭处方使用，勿自行用药。）
