儿童磨牙的常见原因包括生理发育、心理行为、疾病及睡眠环境等因素,治疗以非药物干预为主,必要时通过医疗手段明确病因并针对性处理。
一、生理发育因素。6~12岁儿童处于乳牙替换期,恒牙萌出过程中咬合关系调整异常,可能刺激咀嚼肌不自主收缩引发磨牙;寄生虫感染(如蛔虫)传统认为可能关联,但近年研究显示相关性较弱,仅在卫生条件差的地区需考虑,确诊需粪便检查虫卵。
二、心理行为因素。儿童情绪调节能力有限,学业压力、家庭矛盾、睡前过度兴奋(如观看刺激性动画)等可导致夜间交感神经兴奋,引发磨牙;部分儿童因不良睡眠习惯(如俯卧位睡眠)或模仿行为形成习惯,需长期纠正。
三、疾病相关因素。睡眠呼吸暂停综合征(腺样体/扁桃体肥大、肥胖)可因夜间缺氧导致磨牙;癫痫、甲状腺功能亢进等内分泌/神经系统疾病可能伴随磨牙症状,需结合其他临床表现(如发作性肢体抽搐、体重异常变化)排查。
四、睡眠环境因素。睡前摄入含咖啡因的饮品(如奶茶、可乐)、电子设备蓝光抑制褪黑素分泌,干扰睡眠周期;睡眠姿势不佳(如枕头过高导致颈部肌肉紧张)也可能诱发咀嚼肌持续收缩。
一、非药物干预。建立规律睡眠作息,固定睡前1小时为“无刺激时段”(避免电子设备、剧烈活动),采用正确睡姿(侧卧或仰卧);饮食管理方面,睡前2小时避免高脂、高糖及含咖啡因食物;家长可通过安抚、游戏转移压力,减少孩子焦虑。
二、针对特定病因的处理。若怀疑寄生虫感染,需儿科医生开具粪检明确后使用驱虫药(如阿苯达唑,需遵医嘱);腺样体/扁桃体肥大者需耳鼻喉科评估,严重病例建议手术切除;牙齿咬合异常者,口腔正畸科可通过佩戴矫治器调整咬合关系。
三、症状缓解措施。若磨牙频繁且影响牙齿健康(如牙釉质磨损、面部肌肉酸痛),可在口腔科指导下佩戴软颌垫(夜间使用)保护牙齿,避免药物干预,尤其低龄儿童不建议自行使用镇静类药物。
家长需持续观察孩子磨牙是否伴随张口呼吸、睡眠打鼾、夜间惊醒等症状,若每周超过3次且持续1个月以上,或出现牙齿敏感、颌骨疼痛等,应及时前往儿科或口腔科就诊,明确病因后制定干预方案。



