脑卒中患者饮食选择应遵循“低盐、低脂、高纤维、控糖、适量优质蛋白”原则，具体需严格控制钠摄入、增加深海鱼等优质蛋白、选择健康脂肪、摄入高纤维食物，并根据吞咽功能、基础疾病等调整饮食结构。
一、控制钠摄入
每日钠摄入量需严格控制在2000mg以内（约5g盐），高钠饮食会显著升高血压，增加脑卒中复发风险。建议减少腌制食品（如咸菜、酱肉）、加工肉类（如香肠、火腿）摄入，避免使用高钠调料（如酱油、味精），可用柠檬汁、香草等替代调味，每日盐用量以“啤酒瓶盖1/2盖”为限。
二、增加优质蛋白与Omega-3脂肪酸
优先选择深海鱼类（如三文鱼、鳕鱼）每周2-3次，其富含的Omega-3脂肪酸可降低炎症反应与血栓形成风险，研究显示此类饮食能使卒中复发率降低17%。同时适量摄入去皮禽肉（每日100g左右）、豆制品（如豆腐，每日50g），补充必需氨基酸的同时避免饱和脂肪过量摄入。
三、选择健康脂肪
以不饱和脂肪为主，每日摄入橄榄油或亚麻籽油10-15ml用于凉拌，或少量坚果（如核桃、杏仁，每日一小把）；严格避免动物内脏、油炸食品等高饱和脂肪食物，以及反式脂肪（如植脂末、酥皮点心），后者会加速动脉粥样硬化进程，中国居民膳食指南建议反式脂肪摄入量＜总能量的1%。
四、高纤维饮食与控糖
每日摄入25-30g膳食纤维，通过全谷物（燕麦、糙米，每餐约1/3碗）、绿叶蔬菜（芹菜、菠菜，每日200g以上）、低糖水果（苹果、蓝莓，每日200g）实现，既能调节血脂血糖，又能促进肠道蠕动预防便秘。糖尿病患者需控制主食量（每餐约1拳头量），优先选择低GI食物（如藜麦、玉米），避免糕点、甜饮料等高糖食物。
五、特殊人群调整
老年吞咽困难者需将食物打成泥状（如蔬菜泥、鱼茸粥），避免大块食物引发误吸；合并肾功能不全者每日蛋白质总量控制在0.8-1.0g/kg体重，减少豆类及加工蛋白摄入；高血压患者可额外补充钾元素（如香蕉、菠菜），钾与钠的比例维持在1.5：1时，降压效果更佳。
合理饮食配合规范的康复训练与药物治疗，能有效改善代谢指标，降低复发风险，提升生活质量。
