阑尾炎有腹痛、胃肠道症状、全身症状和体征等表现。腹痛典型为先脐周或上腹疼，数小时后转移固定右下腹，不同年龄人群表现有差异；胃肠道症状有恶心、呕吐、腹泻或便秘；全身症状有发热（初期37.5-38.5℃，重者达39℃）、乏力；体征有右下腹压痛（麦氏点常见，不同人群表现可能不典型）、反跳痛（腹膜刺激征表现）、腹肌紧张（炎症重时出现，不同人群表现可能不明显）。
胃肠道症状
恶心、呕吐：早期可能出现恶心、呕吐，这是由于阑尾炎症刺激胃肠道，引起胃肠道反射性蠕动增强导致。儿童发生恶心、呕吐的概率相对较高，且可能因频繁呕吐导致脱水等情况。
腹泻或便秘：部分患者会出现消化道功能紊乱，有的表现为腹泻，有的表现为便秘。腹泻可能是因为阑尾炎症刺激肠道，影响肠道正常的吸收和蠕动功能；便秘则可能是肠道功能受到影响，蠕动减慢所致。在生活方式方面，长期不良饮食结构等可能影响胃肠道功能，进而与阑尾炎胃肠道症状相互影响。
全身症状
发热：一般发病初期体温多在37.5-38.5℃之间，随着炎症加重，体温可升高，部分患者体温可达到39℃左右。发热是机体对炎症的一种免疫反应，儿童免疫系统发育不完善，发热可能相对更明显，且更易出现高热惊厥等情况；老年人由于机体抵抗力下降，发热可能不典型，体温升高幅度可能不如年轻人明显。
乏力：患者可感觉全身疲倦、乏力，这是因为炎症反应导致机体代谢增加，能量消耗增多，同时毒素吸收等因素影响机体正常功能。
体征
右下腹压痛：是阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）。但不同人群麦氏点压痛表现可能有差异，儿童由于阑尾位置相对较高或不典型，压痛部位可能不局限于麦氏点；老年人阑尾位置可能因阑尾萎缩等原因发生变化，压痛部位也可能不典型。
反跳痛：即压痛后迅速抬手时疼痛加剧，这是腹膜刺激征的表现之一，说明阑尾炎症已波及浆膜层，刺激壁层腹膜。
腹肌紧张：当阑尾炎症较重，炎症累及壁层腹膜时，可出现右下腹腹肌紧张。儿童腹肌相对较薄弱，腹肌紧张可能不如成年人明显；老年人由于肌肉萎缩等原因，腹肌紧张也可能不明显。
