慢性阑尾炎急性发作时可先尝试非手术治疗即应用抗生素控制感染儿童需谨慎选药并监测指标老年要关注基础病及剂量期间密切观察症状变化无缓解或加重则考虑手术治疗手术方式有腹腔镜阑尾切除术（适用各年龄段儿童操作要精细老年可减创伤降并发症风险操作要仔细避免损伤组织器官）和开腹阑尾切除术（不具腹腔镜条件时用肥胖者易操作有腹部手术史等复杂情况时有利探查处理腹腔内情况）术后无论哪种方式都要注意伤口护理儿童防搔抓老年加强营养促愈合关注胃肠功能恢复鼓励早期活动防并发症并关注腹痛等症状及异常情况及时处理。
一、非手术治疗
慢性阑尾炎在急性发作时可先尝试非手术治疗，主要是应用抗生素控制感染，常用的抗生素如头孢类等。对于儿童患者，需考虑其肝肾功能发育尚未完全，用药时要谨慎选择对肝肾影响小的药物，并密切监测相关指标；对于老年患者，要关注其是否存在肝肾功能减退等基础疾病，选择合适的抗生素剂量。非手术治疗期间要密切观察患者症状变化，包括腹痛的部位、程度、频率等，如果症状无缓解甚至加重，需考虑手术治疗。
二、手术治疗
1.手术方式选择
腹腔镜阑尾切除术：这是比较常用的手术方式，具有创伤小、恢复快等优点。对于各个年龄段的患者都适用，但儿童患者由于腹腔空间相对较小，操作时要更加精细；老年患者采用腹腔镜手术可减少对机体的创伤，降低术后肺部感染等并发症的发生风险。手术过程中要仔细操作，避免损伤周围组织器官。
开腹阑尾切除术：在一些不具备腹腔镜手术条件的情况下会选择开腹手术。对于肥胖患者，开腹手术可能更便于操作，但术后恢复相对腹腔镜手术稍慢；对于有过腹部手术史等复杂情况的患者，开腹手术有时也更有利于探查和处理腹腔内的情况。
2.术后注意事项
无论是哪种手术方式，患者术后都要注意伤口的护理，保持伤口清洁干燥，防止感染。儿童患者要避免其搔抓伤口，家长要协助做好伤口的护理工作；老年患者要注意加强营养，促进伤口愈合，同时要关注其术后的胃肠功能恢复情况，鼓励早期活动以预防下肢深静脉血栓等并发症。术后还需继续关注患者的腹痛等症状是否消失，以及是否出现发热、腹胀等异常情况，如有异常及时处理。
