口腔溃疡常用药物分为局部用药、全身用药及非药物干预三类,局部用药以保护黏膜、抗菌、抗炎为主,全身用药适用于反复发作或严重病例,非药物干预可降低复发风险。
一、局部用药
1. 保护黏膜类:康复新液含肽类活性物质,可促进黏膜细胞增殖与修复,适用于各类溃疡;口腔溃疡贴膜(含利多卡因)能快速缓解疼痛,膜剂持续覆盖创面,建议饭后使用,避免咀嚼。
2. 抗菌类:氯己定含漱液为广谱抗菌剂,可抑制口腔致病菌,降低继发感染风险;西地碘含片通过释放碘分子杀菌,适用于合并感染的溃疡,对碘过敏者禁用。
3. 抗炎促进愈合类:曲安奈德口腔软膏为糖皮质激素制剂,短期使用(不超过一周)可减轻炎症反应、促进愈合,长期使用可能导致口腔菌群失调;西瓜霜喷剂含植物提取物,可缓解疼痛、减少渗出,适用于轻度溃疡。
二、全身用药
1. 维生素补充:维生素B2缺乏常与口腔溃疡相关,可补充复合维生素B族;维生素C参与胶原合成,每日摄入量建议成人100mg~200mg,过量可能引发腹泻。
2. 免疫调节:转移因子、胸腺肽适用于免疫功能低下导致的反复溃疡,需在医生评估后使用,孕妇及哺乳期女性禁用。
三、非药物干预措施
1. 口腔护理:每日早晚用软毛牙刷刷牙,饭后用3%生理盐水或淡盐水漱口,避免牙刷划伤创面;避免使用含酒精的口腔清洁剂。
2. 饮食调整:减少辛辣、过烫、酸性食物摄入,增加富含锌(牡蛎、瘦肉)、维生素C(猕猴桃、西兰花)的食物,少食多餐。
3. 生活方式:保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜;减少精神压力,适当运动,增强免疫力。
四、特殊人群用药建议
1. 儿童:12岁以下儿童禁用含酒精含漱液及刺激性贴膜,建议用康复新液局部涂抹(每次少量,家长协助操作);严重疼痛时在医生指导下使用利多卡因凝胶(需稀释后涂抹)。
2. 孕妇及哺乳期女性:优先通过饮食补充维生素B族及锌,必要时咨询产科医生选择局部用药,避免口服糖皮质激素及碘制剂。
3. 老年人:合并糖尿病者需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),避免因高血糖延缓愈合;高血压患者慎用含咖啡因成分的药物,用药前咨询内科医生。



