右半结肠癌有多种表现，包括排便习惯与粪便性状改变，如出现排便周期紊乱、腹泻便秘交替、大便变细及带血黏液等；多数患者有右侧腹部隐痛，初期轻且间歇，后期加重呈持续；部分患者可摸到右侧腹部质地硬、表面不光滑、形状不规则的肿块；还会出现贫血、消瘦、乏力等全身症状，不同年龄、性别、生活方式及有无家族病史等人群表现有所不同。
多数患者会有腹痛表现，多为右侧腹部隐痛，初期疼痛程度较轻，且间歇性发作，容易被忽视。随着病情进展，疼痛可能逐渐加重，呈持续性。这是由于肿瘤生长导致肠道梗阻、侵犯周围组织或引发炎症反应等。比如肿瘤不断增大堵塞肠腔，引起肠道痉挛，从而产生腹痛。不同性别在腹痛表现上无明显特异性差异，但生活方式不同可能会有影响，比如长期久坐、缺乏运动的人群肠道蠕动功能相对较弱，发生右半结肠癌出现腹痛的风险可能相对较高；有肠道慢性炎症病史的人群，本身肠道环境就处于异常状态，患右半结肠癌出现腹痛等表现的几率可能增加。
腹部肿块
部分患者可在右侧腹部摸到肿块，肿块质地较硬，表面不光滑，形状不规则，有的可推动，有的则固定。这是因为肿瘤逐渐生长，在肠道内形成团块，或者侵犯周围组织形成肿块。对于儿童患者，家长如果发现孩子右侧腹部有异常肿块，需要高度重视，及时就医检查；中老年人群如果自己摸到腹部肿块，也应尽快就诊明确原因。生活方式不健康，如长期高脂肪、低纤维饮食的人群，患右半结肠癌的风险增加，摸到腹部肿块的可能性也相对更高。
全身症状
患者可能出现贫血、消瘦、乏力等全身症状。由于肿瘤慢性失血以及消耗机体能量等原因，导致患者出现贫血，表现为面色苍白、头晕等；消瘦是因为肿瘤生长消耗大量营养物质，患者进食减少等因素共同作用；乏力则是机体处于消耗状态、贫血等多种因素导致的身体虚弱表现。不同年龄的患者，全身症状的严重程度可能有所不同，儿童患者出现全身症状往往提示病情已相对较晚；中老年患者本身身体机能相对较弱，出现全身症状时更需要积极治疗。生活方式不良的人群，全身症状可能出现得更早、更明显；有家族遗传病史的人群，即使生活方式相对健康，也可能因遗传因素更容易出现全身症状。
