经常口腔溃疡的常见原因包括营养缺乏、免疫功能异常、局部创伤、精神心理因素及系统性疾病关联，单纯补充维生素B可能无法完全改善，需结合多维度分析。
一、营养缺乏因素：维生素B族（尤其是B2、B12、叶酸）与黏膜修复密切相关，缺乏会导致上皮细胞代谢异常，维生素B2缺乏人群口腔溃疡发生率是正常人群的2.3倍。日常饮食中，素食者易缺乏B12，老年人消化吸收功能下降可能导致B族利用率降低，仅每日服用1粒维生素B可能因剂量不足（成人推荐摄入量B2为1.2mg，普通复合维生素B片每片含B2约1-2mg，但吸收效率可能受个体差异影响）无法满足需求。锌、维生素C缺乏也可能协同加重黏膜损伤，需同步关注。
二、免疫功能异常：复发性阿弗他溃疡患者中65%存在免疫细胞亚群失衡，T细胞活化异常导致黏膜损伤修复失衡。长期压力、睡眠不足（每日＜6小时）可使皮质醇水平升高，抑制免疫功能，使溃疡愈合延迟50%。系统性红斑狼疮、白塞病等自身免疫病患者溃疡发生率是普通人群的3.8倍，需结合自身抗体检测排查。
三、局部创伤与感染因素：反复咬伤口腔黏膜、尖锐牙尖刺激、刷牙过度用力会破坏黏膜屏障，口腔卫生不佳时牙菌斑堆积，变形链球菌等致病菌定植可使溃疡面积扩大30%以上。青少年因咀嚼习惯（咬笔、口香糖）、中老年因义齿不合适（边缘锐利）是高发人群，需定期口腔检查调整局部刺激因素。
四、精神心理与生活方式：长期焦虑（焦虑量表评分＞50分）、作息不规律（熬夜＞23点入睡）通过影响自主神经调节，使口腔黏膜微循环障碍，愈合速度降低。吸烟（尼古丁抑制黏膜血流）、高糖饮食（诱发口腔菌群失调）、缺乏运动等均为危险因素。20-40岁职场人士因工作压力大，溃疡风险增加2倍，需通过规律作息、减压训练改善。
五、系统性疾病关联：糖尿病患者因高血糖抑制中性粒细胞功能，溃疡愈合时间延长2-3倍；1型糖尿病合并溃疡患者中，72%存在铁蛋白＜30μg/L，需结合血糖监测控制。胃肠道疾病（胃溃疡、克罗恩病）影响铁、叶酸吸收，间接增加溃疡风险。孕妇因营养需求增加，缺乏B族或锌可能诱发溃疡，需额外补充复合维生素（遵医嘱）。
