预防中风需通过控制危险因素、改善生活方式、科学管理慢性病等综合干预，降低缺血性与出血性卒中风险。
严格控制“三高”危险因素
高血压、高血脂、糖尿病是中风核心诱因。血压管理：收缩压＜140mmHg（合并糖尿病/肾病者＜130mmHg），首选ACEI/ARB类降压药；血脂管理：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）＜2.6mmol/L，他汀类药物（如阿托伐他汀）是一线选择；血糖管理：糖化血红蛋白（HbA1c）＜7%，二甲双胍等降糖药需遵医嘱。老年人、肾功能不全者需个体化调整目标值。
坚持健康饮食模式
采用地中海饮食或DASH饮食：每日钠摄入＜5g（约2500mg），增加钾（如香蕉、菠菜）、膳食纤维（全谷物、豆类）摄入，减少饱和脂肪（＜总热量10%）。研究证实高盐饮食（＞5g/日）与血压升高直接相关，鱼类（富含Omega-3）可改善血管弹性。吞咽困难者需调整食物质地（如软食、糊状）。
规律运动与体重控制
每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳等），或75分钟高强度运动（慢跑、骑车）。研究显示，规律运动可降低血压10-15%，改善血管内皮功能。避免突然剧烈运动，心脑血管疾病患者需热身（如5-10分钟慢走）。肥胖者（BMI≥28）建议减重5-10%，目标BMI 18.5-24.9。
戒烟限酒与情绪管理
戒烟：吸烟会损伤血管内皮，二手烟同样有害，建议完全戒烟（可借助尼古丁替代疗法）；限酒：男性每日酒精≤25g（约啤酒750ml/红酒250ml），女性≤15g，避免空腹饮酒。情绪激动是卒中诱因之一，建议通过冥想、深呼吸等调节压力，特殊人群（如孕妇、肝病患者）严格戒酒。
定期筛查与高危人群干预
40岁以上人群每年体检（测血压、血脂、血糖），高血压/糖尿病患者每3-6个月监测指标。房颤患者需查卒中风险评分（CHA2DS2-VASc），高风险者（如评分≥2分）需服用抗凝药（华法林或新型口服抗凝药），但需定期监测INR或肝肾功能。
注意：特殊人群（如高龄、产后女性、吞咽障碍者）需在医生指导下调整方案，所有药物均需遵医嘱服用，不可自行增减剂量。
