患有牛皮癣（银屑病）的患者应避免饮酒。酒精可通过多途径加重皮肤炎症、影响治疗效果并增加健康风险，其危害已被多项临床研究证实。
1. 加重皮肤炎症反应
酒精会直接刺激皮肤血管扩张，导致银屑病皮疹区域潮红加重，伴随瘙痒、灼热感加剧；同时抑制角质形成细胞正常代谢，诱发或加重鳞屑增生。临床研究显示，每周饮酒≥3次的银屑病患者，皮疹面积及严重程度指数（PASI）评分平均升高23%，显著高于非饮酒者。
2. 干扰免疫调节机制
银屑病是免疫介导的慢性炎症性疾病，酒精可增强促炎因子（如TNF-α、IL-6）释放，激活Th17细胞免疫通路，导致皮损处免疫应答失衡。动物实验表明，酒精暴露可使银屑病小鼠模型中IL-17A表达量增加47%，加重表皮增生与炎症浸润。
3. 增加治疗药物副作用风险
银屑病常用药物（如甲氨蝶呤、环孢素）经肝脏代谢，酒精会与药物竞争肝酶代谢途径，导致药物蓄积风险升高。长期联用酒精与甲氨蝶呤的患者，肝纤维化发生率较单独用药者增加3倍，且可能加重胃肠道不良反应。
4. 加重代谢负担与器官损伤
酒精在肝脏代谢过程中产生乙醛，直接损伤肝细胞，而银屑病患者长期炎症可能已造成亚临床肝功能异常。临床数据显示，酗酒银屑病患者中，转氨酶（ALT/AST）升高比例达41%，显著高于健康人群的12%，提示肝脏代谢压力显著增加。
5. 特殊人群风险更突出
- 儿童青少年：处于生长发育阶段，酒精可干扰内分泌系统，影响皮肤屏障发育，增加未来银屑病发病风险，且我国《未成年人保护法》明确禁止向未成年人提供酒精。
- 孕妇哺乳期女性：酒精可通过胎盘/乳汁传递，抑制胎儿神经发育，增加新生儿低体重风险；哺乳期女性饮酒后，酒精在乳汁中浓度可达母体血液的80%，可能导致婴儿睡眠障碍与发育迟缓。
- 老年患者：代谢能力下降，酒精与老年常用药（如β受体阻滞剂、利尿剂）联用，易诱发低血压、低血糖等严重不良反应，且可能掩盖病情进展信号。
综上，银屑病患者应严格限制酒精摄入，尤其是合并肝肾功能异常、正在接受系统治疗或处于特殊生理阶段的人群，需完全戒酒以降低疾病复发与健康风险。
