脑损伤综合征并非脑瘫，两者存在本质区别，均属于脑损伤相关疾病但在定义、病因、临床表现及治疗上存在显著差异。
一、定义与诊断标准差异。脑瘫的诊断需符合《国际脑瘫分类与诊断标准》，明确出生前至1岁内脑损伤导致的非进行性运动障碍，伴随姿势异常、肌力降低等核心症状，且排除进行性神经系统疾病。脑损伤综合征无统一诊断标准，指脑损伤后出现的脑功能异常状态，可涵盖脑外伤、脑血管病、缺氧等多种病因，但运动障碍并非诊断核心，需结合影像学（如脑CT/MRI显示的脑实质损伤）和症状综合判断。
二、病因与病理机制。脑瘫主要病因包括早产（占60%以上）、缺氧缺血性脑病（HIE）、新生儿高胆红素血症等，病理基础为脑白质软化、灰质神经元缺失等非进行性结构性损伤；脑损伤综合征病因更广泛，包括围产期脑损伤（如HIE）、后天脑外伤、脑血管意外等，病理表现为脑实质水肿、神经元坏死或出血，损伤程度从轻微脑震荡到重度脑挫裂伤不等。
三、临床表现差异。脑瘫以持续运动障碍为核心，如痉挛性四肢瘫（下肢重于上肢）、不随意运动型（手足徐动）等，80%患者合并智力障碍、癫痫及语言发育迟缓。脑损伤综合征症状更广泛，可表现为头痛、认知功能下降（如记忆力减退）、肢体麻木等，运动障碍多为阶段性或非对称性，无持续痉挛状态，癫痫发生率低于脑瘫。
四、治疗与干预原则。脑瘫治疗以早期康复干预为主（3岁前为黄金期），优先物理治疗（如Bobath技术）、作业治疗，药物（如巴氯芬）控制痉挛，必要时手术矫正畸形。脑损伤综合征治疗需针对病因，如脑外伤需手术清除血肿，脑血管病需溶栓治疗，康复以神经功能重塑训练为主，药物以神经营养剂（如甲钴胺）辅助，避免低龄儿童使用中枢性药物。
五、预后特点。脑瘫因脑损伤不可逆，多数患者需终身康复，运动功能改善程度与损伤程度正相关；脑损伤综合征预后取决于治疗时机，轻度损伤可完全恢复，重度损伤（如大面积脑梗死）可能遗留认知障碍或运动功能残障。特殊人群中，儿童脑损伤恢复潜力较大，建议尽早进行发育里程碑监测；成人脑损伤需避免过度镇静，优先非药物康复；高龄患者以生活质量维护为主，避免长期卧床导致并发症。
