婴儿呕吐与吐奶的核心区别：婴儿吐奶多为生理性溢奶，量少、无喷射性，通常与喂养习惯或发育阶段相关；呕吐是病理性或严重生理性的胃内容物强力喷出，量多、伴痛苦表现，常提示疾病风险。
定义与性质：生理性溢奶 vs 病理性呕吐
吐奶（漾奶）是生理性现象，因婴儿胃食管交界处括约肌发育不成熟（贲门松弛、幽门紧张），或喂养后胃内压力增加导致少量乳汁反流，量少（数口）、无喷射性，无病理损伤，随月龄增长（6个月后）多自愈。呕吐则是胃内容物通过食道经口腔强力喷出，量常超过喂养量1/3，可能含胆汁或血丝，由疾病（如幽门狭窄）、感染或过敏等病理因素引发，需临床干预。
临床表现差异
吐奶：量少（≤10ml），多在喂奶后5-10分钟发生，非喷射状，婴儿无痛苦表情，精神状态良好，体重稳定增长。
呕吐：量多（＞30ml），呈喷射状（距离＞30cm），可在喂奶后或数小时发生，伴哭闹、拒奶、呼吸急促，严重时呕吐物含黄绿色胆汁或血丝，婴儿精神萎靡、尿量减少。
常见原因对比
吐奶（生理性）：喂养姿势不当（平躺喂奶）、喂奶过快/过多、婴儿哭闹后立即喂养、胃食管反流生理性阶段（6个月内高发）。
呕吐（病理性）：消化道疾病（先天性肥厚性幽门狭窄、胃食管反流病GERD）、感染（胃肠炎、中耳炎）、喂养不耐受（牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受）、颅内压增高（如脑膜炎）。
处理原则
吐奶护理：喂奶后竖抱拍嗝（5-10分钟），保持上身抬高30°30分钟，少量多次喂养，避免婴儿哭闹后喂奶。
呕吐应对：立即就医排查病因（如幽门狭窄需超声/手术，感染需抗感染），暂时禁食后少量补水防脱水，遵医嘱用药（如止吐药昂丹司琼，仅对症使用）。
特殊人群与注意事项
早产儿/低体重儿：需更精细喂养（鼻饲、稠化奶），24小时内体重下降＞5%需警惕脱水。
过敏体质婴儿：记录饮食日记，呕吐伴皮疹、腹泻需排查牛奶蛋白过敏。
危险信号：呕吐持续＞24小时、伴发热/血便/尿少/嗜睡，或呕吐物含胆汁/血丝，立即就诊。
提示：生理性吐奶无需过度干预，病理性呕吐需及时就医，避免延误先天性消化道畸形等严重疾病的诊治。
