拔牙后疼痛可通过非药物干预与药物辅助缓解，需根据疼痛程度及个体情况选择，特殊人群需谨慎用药，出现异常症状需及时就医。
一、即时非药物干预措施
冷敷处理：拔牙后24小时内，用冰袋或冷毛巾敷在面部对应位置，每次20分钟，间隔40分钟，避免冻伤皮肤。咬合压迫止血：用无菌纱布或棉球咬紧拔牙创口，持续30分钟以上，减少出血和疼痛刺激。体位调整：头部抬高30°~45°休息，避免低头或平躺过久，减轻面部肿胀和头部充血。
二、药物止痛与抗炎选择
对乙酰氨基酚适用于轻中度疼痛，无胃黏膜刺激，儿童按年龄/体重调整剂量（需遵医嘱）。布洛芬适用于中重度疼痛，抗炎效果更强，有胃溃疡、哮喘患者慎用。禁忌说明：16岁以下儿童禁用阿司匹林，孕妇需在医生指导下使用对乙酰氨基酚，哺乳期女性优先非药物干预。
三、特殊人群疼痛管理注意事项
儿童群体：优先通过冷敷、咬纱布缓解疼痛，避免使用阿司匹林、布洛芬（6个月以下婴儿禁用），必要时使用对乙酰氨基酚。老年人群：若有肝肾功能不全，避免长期使用对乙酰氨基酚（每日最大剂量不超过2g），布洛芬需饭后服用，监测血压变化。孕妇与哺乳期女性：疼痛难忍时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚，禁用非甾体抗炎药，禁用阿司匹林。基础疾病患者：高血压患者避免因疼痛应激导致血压骤升，糖尿病患者需控制血糖稳定，拔牙后避免高糖饮食，必要时使用胰岛素。
四、饮食与口腔护理管理
饮食选择：拔牙后24小时内以温凉流质食物为主（如牛奶、米汤），避免过热（超过60℃）、过硬、辛辣刺激食物；24小时后逐渐过渡到软食，避免用患侧咀嚼。口腔清洁：24小时后可用温盐水（250ml水加半茶匙盐）轻柔漱口，每日3~4次，保持口腔清洁，避免食物残渣滞留创口。
五、异常情况识别与就医指征
疼痛加重：术后3天内疼痛逐渐减轻，若突然加剧或持续超过3天，伴创口剧烈疼痛、腐臭味，需警惕干槽症可能。发热与感染：术后24小时内低热（37.3℃~38℃）属正常，若体温超过38.5℃持续不退，伴面部肿胀扩散、伤口红肿流脓，需立即就医。出血异常：吐出纱布后30分钟仍有鲜血渗出，或吐出大量血块，提示创口愈合不良，需紧急处理。
