发现脑瘫后应立即就医明确诊断并评估损伤程度，尽早启动康复干预，结合药物、手术、家庭支持等多学科管理，以改善运动功能与生活质量。
一、明确诊断与分型
脑瘫是脑损伤导致的非进行性运动功能障碍，需通过病史采集、体格检查、影像学检查（如头颅MRI）及发育评估（如GMFM量表）确诊。临床分型以运动障碍特点为主，常见痉挛型（占60%~70%，表现为肢体僵硬、肌张力增高）、不随意运动型（手足徐动、舞蹈样动作）、共济失调型（步态不稳、平衡差）等，不同分型干预策略差异显著，需由儿童康复科医生结合《小儿脑性瘫痪诊疗指南》制定个性化方案。
二、早期干预与康复训练
0~3岁是脑可塑性最强的黄金期，康复训练为核心干预手段。物理治疗（PT）通过Bobath技术、引导式教育法改善肌力与运动模式，如步态训练、关节活动度维持；作业治疗（OT）针对生活自理能力，如穿衣、进食、书写训练；言语治疗（ST）通过吞咽造影、构音训练改善语言与吞咽功能。研究显示，早期系统康复可使70%患儿运动功能评分提升20%以上（GMFM量表）。
三、药物与辅助治疗
药物仅用于控制症状，需严格遵医嘱。痉挛型脑瘫可短期使用口服抗痉挛药物（如巴氯芬）或局部注射肉毒素（针对特定肌群）；合并癫痫时选用丙戊酸钠、左乙拉西坦等广谱抗癫痫药；非药物干预（如温热疗法、矫形器）优先于药物。低龄儿童（＜2岁）需避免使用镇静类药物，药物选择需参考《儿童癫痫诊疗规范》。
四、家庭支持与社会融入
家庭需掌握基础康复技巧（如体位摆放、辅助行走训练），避免过度保护导致功能退化。家长心理支持可通过康复互助小组或心理咨询缓解焦虑。社会层面，应推动融合教育（普通学校配备资源教室），社区提供无障碍设施与就业培训；患者成年后可通过职业康复项目提升独立生活能力，减少社会歧视。
五、长期管理与并发症预防
定期复查（每3~6个月）监测运动功能与并发症：癫痫需规范用药，避免突然停药；脊柱侧弯（发生率约20%）通过姿势矫正训练或支具控制；关节挛缩需早期进行牵伸训练。青春期患者需关注生长发育，调整矫形器与药物剂量；成年患者建议每年进行骨科、神经科联合评估，优化康复方案。
